患者或家属对疾病的相关知识了解不全面。病人较多的时候,护士忙于治疗,基础护理落实不彻底,质量下降。整改措施:护士严格交接班,详细交接病人的病情,接班者要主动查阅病历并积极与医生沟通,全面掌握患者的病情,落实各项治疗。护士要充分利用探视时间,加强与患者及家属的沟通,了解患者需要,落实健康宣教。强调基础护理的重要性,不仅要落实各项治疗,也要落实基础护理质量,做好交接班。护士长做好弹性排班,病人多时,要保证充足人员在岗,确保病人的护理质量。(6)2017年急救药械管理未达标原因分析原因分析:抢救车内物品使用后未及时归位。个别药品标签字迹模糊,护士未能及时检查更换。整改措施:告知抢救车分管人员,定期清点整理抢救车。各班使用抢救车内的物品后,交接班之前要及时补齐,做好交接班工作。四、2017年护理质量管理中主要存在的问题质控小组检查问题太片面,不能发现根本问题所在。护理质量存在问题的原因分析不够深入,且未能充分使用品管圈进行持续质量改进。质控小组及护士长监管力度不足。五、2017年护理质量管理存在问题原因分析质控小组成员检查不仔细,不深入,不能发现根本问题所在。2、个别质控成员管理技能欠缺,未能指导护士正确落实各项整改措施。3、未能健全并落实品管圈。4、护士执行力不足,不能严格贯彻落实各项制度。六、2018年护理质量管理工作主要改进措施1、2018年继续加强护士质量管理,制定切实可行的质量管理目标,制定全年的护理质量与各项核查表,完善检查的内容。2、做好重点环节的质量控制,确保护理安全。对检查中出现问题,进行现场反馈,及时记录,提出整改建议,限期整改,在规定时间内复查。抓好前馈控制、现场控制和终末控制三个环节的质控,不断纠正偏差,建立安全管理体系,做好质量控制反馈,促进护理质量全面达标。从多方面开展品管圈活动,使全员参与护理质量管理,进一步提高护理质量。重症医学科护理组2018年1月
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