湖北省特种作业人员体格检查表Р体检日期: 年月日Р姓名Р性别Р参加工作时间Р照片Р单位或住址Р本工种年龄Р身份证号码Р作业类别Р既往病史Р五管科Р眼Р裸眼Р视力Р左:Р矫正Р视力Р左:Р矫正度数:Р医师意见Р(签字)Р右:Р右:Р矫正度数:Р其他Р眼病Р辨色力Р耳Р听力Р左: 公尺Р耳疾Р右: 公尺Р鼻Р嗅觉Р鼻及鼻窦Р疾病Р外科Р身长Р公分Р体重Р公斤Р皮肤Р医师意见(签字)Р四肢Р关节Р平趾足Р内科Р血压Р毫米汞柱Р心率Р(次/分)Р医师意见(签字)Р神经及精神Р肝Р脾Р胸部放射线Р检查Р Р医师签字:Р体检结论Р负责医师签字: 体检医院:(盖章)Р说明Р1、有癫痫病、精神病、高血压、心脏病、突发性昏厥、眩晕症和色盲者,不得从事特种作业;Р2、焊接(切割)作业人员双目裸眼视力应在0.4以上,且矫正视力应在1.0以上;Р3、起重机司机、起重司索、指挥作业人员双目裸眼视力均应不低于0.7,无听觉障碍;Р4、企业内机动车辆驾驶人员身高应在1.5米以上(驾驶大型车辆的应在1.6米以上),双目视力均应在0.7以上(包括矫正视力),无色弱,无听觉障碍。
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