湘西州高中毕业贫困家庭学生高校入校救助金申请表(表一)Р 县市中学填表时间: 年月日Р学生Р情况Р姓名Р性别Р民族Р考生号Р报考Р科别Р班级Р户口Р类型Р身份证Р号码Р家庭Р人数Р家Р庭Р成Р员Р基Р本Р情Р况Р称谓Р姓名Р年龄Р工作单位或就读学校Р收入(元/月)Р健康状况Р联系电话Р家庭住址Р原住址Р 县(市) 乡(镇、街道) 村(社区) 组号(门牌号)Р现住址Р县(市) 乡(镇、街道) 村(社区) 组号(门牌号)Р低保家庭享受低保起始时间Р年月日Р家庭享受低保人数Р申Р请Р救Р助Р原Р因Р村或居委会负责人Р职务Р姓名Р联系电话Р班主任审核意见(签名)Р村或社区书记Р村主任或社区主任