宝鸡市贫困家庭高中毕业生高等教育入学资助申请表Р县(区): 时间: 年月日Р姓名Р性别Р出生日期Р照片Р(二寸)Р民族Р联系电话Р毕业院校Р学籍号码Р准考证号码Р身份证号码Р家庭住址Р低保证或残疾证号码Р低保金领取存折账号Р高考成绩Р文科□Р录取院校Р系、专业Р理科□Р体艺□Р家Р庭Р主Р要Р成Р员Р关系Р姓名Р职业Р工作单位Р年均收入Р电话Р申Р请Р理Р由Р镇(街道办事处)意见Р单位(盖章)Р年月日Р审核人(签名):Р经办人(签名):Р电话:Р县区民政或扶贫、公安、医保、残联、消防等单位意见Р单位(盖章)Р 年月日Р Р经办人(签名): Р电话:Р学校Р意见Р Р单位(盖章)Р年月日Р审核人(签名):Р经办人(签名): Р电话:Р Р县区教育局意见Р单位(盖章)Р年月日Р Р经办人(签名): Р电话: Р市级Р审批Р意见Р审核人签名: Р年月日Р复核人签名: Р备注Р注:此表一式三份,一份由县区教育局留档,两份上报市教育局。
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