海南省普通高中家庭经济困难学生助学金申请表Р学校: 年级: 班级: Р学生本人基本情况Р姓名Р性别Р出生年月Р民族Р身份证号码Р政治面貌Р户口Р□城镇□农村Р家庭人口数Р个人特长Р孤残Р□是□否Р单亲Р□是□否Р烈士子女Р□是□否Р家庭通讯信息Р详细通讯地址Р邮政编码Р联系电话Р Р家庭成员情况Р姓名Р年龄Р与学生关系Р工作(学习)单位Р职业Р年收入(元)Р健康状况Р影响家庭经济Р状况有关信息Р家庭人均年收入(元)。学生本学年已获资助情况Р 。Р家庭遭受自然灾害情况: 。家庭遭受突发意外事件: 。Р家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况: 。Р家庭成员失业情况: 。家庭欠债情况: 。Р其他情况: 。Р签章Р学生家长或监护人Р签字:Р 年月日Р学生家庭所在地乡镇或街道民政部门Р经办人签字: 单位名称:Р(加盖公章)Р 年月日Р民政部门信息Р详细通讯地址Р邮政编码Р联系电话Р Р注:此页面由学生如实填写,并到家庭所在地乡镇或街道民政部门盖章后,把申请表交到学校。?Р学Р生Р陈Р述Р申Р请Р国Р家Р经Р济Р困Р难Р助Р学Р金Р理Р由Р注:可另附详细情况说明。学生签字: 年月日Р民Р主Р评Р议Р推Р荐Р档Р次РA.家庭经济困难Р 资助标准750元Р □Р陈Р述Р理Р由Р评议小组组长签字: 年月日РB.家庭经济困难Р 资助标准1250元Р □РC.家庭经济不困难Р □Р认Р定Р决Р定Р学生资助管理机构意见Р经评议小组推荐、机构认真审Р核后,Р□同意评议小组意见。Р□不同意评议小组意见。Р 调整为。Р管理机构负责人签字:Р Р 年月日Р学校最终审核意见Р□同意资助管理机构组意见。Р□不同意资助管理机构组意见。Р 调整为。Р负责人签字:Р (单位公章)Р 年月日