季度检查“业务文书质量”评分表季度检查评分汇总表14.某某县人民医院医疗质量季度检查评分汇总表(一)15.某某县人民医院医疗质量季度检查评分汇总表(二)月检查用表16.门诊质量管理制度工作评分表17.急诊科质量监控制度工作评分表18.医疗安全管理制度工作评分表19.麻醉科安全管理制度工作评分表20.放射诊断质量控制管理制度工作评分表21.检验科质量控制制度工作评分表22.输血科感染控制制度工作评分表日常抽查用表23、某某县人民医院医疗质量日常抽查用表病历专审日常检查(每份必查)24.归档病历评定标准月检查25.出院病历检查结果反馈表26.运行病历检查结果反馈表检查标准门诊病历检查标准住院病历(病案)质量评价表处方质量基本标准体检技能评分标准现场徒手心肺复苏操作评分标准抗生素合理应用检查标准辅助检查申请单质量考核标准辅助检查报告单质量考核评份标准外科医师手术技能评分标准医务人员基本操作评分标准医务人员急诊处理能力评分标准心电监护仪操作评分标准电除颤操作评分标准(附:电除颤操作流程图)呼吸机操作评分标准15、手术分类标准及管理规范和手术分类16.出院病历内在质量监控标准(月检查用)17.运行病历内在质量监控标准(月检查用)季度检查用表(一)临床科室季度检查使用10个表格季度质量检查医疗组工作流程进入科室组长查“质量管理”(表四打分)科室资料成员查“业务学习与科研”(表五打分)个人资料抽5份门诊病历按标准(1)打分。组长1份,成员各2份抽三份住院病历按标准(2)打分住院病完核心制度按表六打分历,每成诊疗质量按表八打分人1份。抗生素合理应用按标准(6)打分抽2名医生进行三基考核,按表七评分。操作参照标准(4)标准(5)以及科室制定的操作规程评分,理论提问随机进行到药剂科抽30张处方,按标准(3)打分到医技科室抽3-5张辅助检查申请单,按标准(7)打分汇总资料交质控办(供检查组参考)
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