理性好,顺序正确,操作用力得当。项目:人工流产术项目评分点得分准备1、核对患者信息(姓名、床号)2、了解其妊娠分娩史及月经史3、向患者解释操作过程可能出现的不适及风险,安抚、取得病人同意配合,签署手术同意书4、嘱患者排空膀胱5、操作者手清洁,戴好口罩帽子6、准备物品:包括人流包、持物罐、无菌手套、消毒液、负压吸引器(穿刺包和无菌手套要核对有效期)7、人流室光线充足、温度适宜保护隐私8、男医生操作时需要有一名女医护人员在场操作1、患者体位:检查床上铺好一次性垫单协助患者取膀胱截石位,臀部置于台缘操作者面向患者,站在患者两腿之间2、打开人流包(第一层徒手打开,第二层用无菌持物钳打开),戴无菌手套。3、1%碘伏消毒外阴(顺序按阴阜、大小阴唇、大腿内上1/3,会阴、肛门)、阴道2遍4、铺无菌洞巾5、行双合诊检查子宫、双附件及双侧宫旁情况6、更换手套,窥阴器暴露宫颈后,再次消毒阴道、宫颈及颈管(宫颈管消毒用棉拭子)7、宫颈钳钳夹宫颈前唇,轻轻向外牵拉8、持探针沿子宫倾屈方向轻轻进入,探测宫腔深度9、执笔式持宫颈扩张器依次扩张宫颈,一般由4号扩张至大于所使用吸管半号或一号。10、连接吸管至负压吸引器。11、沿子宫倾屈方向送入吸管,当吸管送达宫腔底部,遇到阻力略向后退1cm,开始顺时针或逆时针方向吸宫腔1-2圈,当宫腔内容物吸净时,折叠导管,在无负压的情况下取出吸管,用小刮匙轻刮宫腔底及两侧宫角。12、探查术后宫腔深度。13、取出宫颈钳,用棉球擦拭宫颈及阴道内血迹,最后撤除阴道窥器及孔巾。14、将全部吸出物用纱布过滤,检查有无绒毛及胚胎组织,必要时送组织学检查。15、填写手术记录16、整理患者衣物,交代术后注意事项,整理操作用物总体仪表端庄,操作时态度认真严肃注意无菌操作注意患者的反应,沟通有礼貌注意暴露恰当,查后协助患者穿戴,注意患者隐私保暖操作流畅、条理性好,顺序正确,操作用力得当。
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