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医院病历管理规定

上传者:梦&殇 |  格式:doc  |  页数:12 |  大小:29KB

文档介绍
3%。经专家评审肃发现的丙级病历经病案室审核后上报医务处,由医院病案管理委员会作最后裁决。丙级病案每份扣相关科室1000元。羂7、优秀病案评展规定螈每年进行二次全院优秀病案展评。肄①评选程序:每月病案质量评审专家组评出前10名优秀病案,半年累计60份经院病案管理委员会最终评定全院展览、奖励。螅②优秀病案评审标准(见附件五)。螁③奖励:展评优秀病历20份,分一、二、三等奖分别给予奖励100~500元。袈8、病案质量奖蒅每年院病案管理委员会评出病案质量单项奖,对相关科室进行表彰、奖励(奖金数额依据当年院单项奖标准)。芃三、出院病历回收、保管管理规定薀1、按照病历书写规范要求保存住院病案30年。急诊死亡患者门诊病历保存5年。羈2、病案室病案管理人员每周2-3次到病区收集出院病历(延期病历除外),与病区护士长进行病历交接,详细检查核对,对不合格、不完善病历病案管理人员有权拒绝签收。科室应及时修改并于次日送回病案室,逾期不送者按延期病历处理。袆3、根据本院实际情况出院病历3个工作日,死亡病历7个工作日,返回病案室。每份病历超过期限1日扣科室绩效10元,依此累计到病区人员将病历送至病案室为止。羅4、月末出院所有病历必须于次月3号之前返回病案室,超过期限每份病历扣科室50元绩效,逾期每日每份加扣10元。艿5、病案管理人员违反规定未按时到病区收集病历致病案延期者,按上述第肈芇三条规定对当事人进行相应处罚。蒃6、病案管理人员负责检查入库病案质量,入库病案发现缺页缺项,病案不完整,如:首页医疗信息未填写,整页缺失,无入院记录、首次病程记录、手术记录、甲级手术术前讨论、死亡记录及死亡抡救记录、出院记录等,每份扣相应病案整理人员20元绩效。莂7、丢失病历每份扣相关责任人绩效500元。如在检查中发现入库病案为丙级,经医院病案管理委员会认定责任后,扣相关科室和人员(包括病案管理人员)绩效共2000元。

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