核对原件后填写1.看考勤记录,是否每班都有药师在岗;1.是否佩带上岗证卡;1.查看劳动合同药师1姓名:药师2姓名:营业时间有无药师在岗:有□无□在岗药师是否佩戴上岗证、卡:是□否□药师是否签定劳动合同:是□否□药师是否均参加社会保险:是□否□1.6营业员是否有药监部门颁发的上岗证、继续教育证,药店工作人员参加社会保险情况。1.核对营业员上岗证原件后填写2.查看工作人员参加社会保险的凭证营业员姓名:营业员是否签定劳动合同:是□否□营业员是否均参加社会保险:是□否□1.7医保目录内中西成药品种数,抽查与申报材料是否相符现场抽查申报材料所附药品品种20—30个申报品种数量:种现场抽查数量:种其中相符数量:种1.8执行药品、物价等管理规定情况药品是否明码标价、登记账册是否完整药品是否明码标价:是□否□登记账册是否完整:是□否□1.9药品购销存等环节是否实行电脑管理,能否提供电脑打印的逐笔销售清单现场抽取5-10个品种检查盘点,电脑上有无药品购销存记录,记录是否准确药品经营是否实行电脑管理:是□否□是否逐笔打印销售清单:是□否□药品进销存台账有□否□抽查台账准确率:2.0提供咨询服务,指导顾客安全、合理用药。现场是否设有咨询服务台,并安排人员提供咨询服务。是否设有咨询服务台:是□否□2.1明示服务公约,公布监督电话和设置意见簿现场查看是否张贴服务公约:是□否□是否正确公布监督电话:是□否□是否设置意见簿:是□否□2.2药品、保健品、医疗器械等医保用品与生活用品是否分区摆放,标识是否清楚现场查看是否分区摆放:是□否□标识是否清楚:是□否□2.3是否具备联网运行能力现场查看是□否□2.4提交资料的真实性、完整性现场核对原件现场核对资料是否真实:是□否□如材料不真实,具体情况为:现场核对资料是否完整:是□否□如材料不完整,具体情况为:药店人员签名:参加检查人员签名(至少两名):日期:年月日
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