量意识和业务水平,通过持续教育或参加培训班等形式,增强病案管理人员的质量意识和职业道德素质,不断提高专业水平和工作能力,推动病案管理工作不断向前发展。四、医院定期组织病历书写规范、格式以及计算机操作的培训,使我们实习、进修、和新分配的医生掌握病历书写的要求,培训质量意识、责任意识和法律意识,从根本上解决病案书写缺陷。使医疗质量得到整体提高,为医疗质量的管理打好坚实基础。五、实现“量身定制”病案流程管理系统,借鉴先进医院计算机软件模块功能,进一步开发病案网络管理的多个子系统,建立病案流通系统子系统,借阅与示踪子系统,扫描仪等现代设备,大服务提高病案的利用效率,减轻病案管理人员的工作压力,改善手工操作的落后面貌,增加安全性,最终达到病案流通中“0”丢失,保护患者及医院利益。六、加强病案首页的信息利用,保证病案书写质量,规范病案借阅管理制度,提高病案管理人员素质与管理质量,以人为本建设和谐的病案文化。七、病案质控统计任务:①病案质控统计意义重大:没有高质量的质控统计就没有科学的管理、医疗安全也得不到保障、信息系统虚假短缺、统计失真、分析不准,最终导致决策错误、医院运作不良甚至瘫痪。②质控统计意义非凡:病案首页质量反映了科主任的管理质量;病历书写、病程记录的质控统计反映了医疗核心制度的执行情况;检查单的阳性率反映了辅助科室的技术水平和管理质量③进一步提升出院病案的内涵质量④质控统计目的:加强医疗质量控制,主动寻求最合理的治疗流程,保证医疗安全和合理费用,如进行病种成本核算,减少住院天数、合理检查,提高工作效率,提高科室管理水平,规范医务人员的医疗行为。消除病案常见缺陷如患方的隐瞒、虚构、遗忘,医方的补录、延迟、修改。保证病案的真实性、系统性、完整性。以上就是病案统计组未来5年的发展规划,相信通过所有工作人员的坚持不懈的努力一定能实现。为医院的建设与发展增砖添瓦,努力奋斗!病案统计科
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