变了以往对医院粗放式的管理模式,也涉及部分人员的利益,从全国各地实践情况来看,个别地方卫生行政部门和定点医疗机构对医保经办机构直接对医生进行管理有所顾虑。开展医保医师管理,必须取得卫生部门和医疗机构的支持和配合,统一思想,形成合力,共同提高管理效率和服务质量。5.2强化正面引导,解决认识不足问题。医疗保险经办机构对医保医师的管理应该正确处理约束和激励的关系,以激励为主,以约束为辅,强化正面引导,引导他们主动为参保人员着想,规范自身医疗行为,提高医疗服务质量,降低医疗费用。5.3定期开展业务培训交流活动。一是开展医保医师日常培训,提高医保医师的政策认知和服务意见。二是举办医保医师管理业务培训交流活动,为各地医保经办机构专业管理人员提供学习交流的平台,提高管理水平。5.4不断完善医保医师管理办法。B前,全国各地在医保医师管理方面取得了一定经验,但由于缺乏成熟规范的医保医生评分制度和处罚标准做参考,医保医师管理需要在实践中探索前往,要通过加强学习、交流,借鉴各地成功经验和有益做法,制定更加科学合理、操作性强的管理办法。在开展医保医师管理的初期,也可采取循序渐进,由浅入深,由点到面,先易后难的方式开展,待制度办法完善后全面铺开。参考文献:[1]鲁丽静.让医保医师成为“第一守门人”U].中国人力资源社会保障,2014,0339-40.[2]吴昱杉,申曙光,木公.国外医保医师监管镜鉴[J].中国社会保障,2013,05:29-31.[3]张苗.第三方监管,医保医师起步[j].中国社会保障,2013,05:21-24.[4]楚魏.医保医师管理探路⑴.中国社会保^2014,08:46-47.(5]段政明.医保医师监管合理II合法[U中国社会保障,2013,05:25.[6]周云飞,龚忆莼,顾原瑗.建设医保执业医师库实现医保监管精细化[」].中国人力资源社会保障,2012,11:36-37.
全文预览
