、胶套鞋。操作吋要稳、准,注意针头和分泌物,麻醉选择腰硬联合麻醉[2】,既能满足手术需要,同时对病人的免疫干扰较小。术中维持产妇的循环稳定,适当的人文关怀,胎儿娩出后,对产妇静注芬太尼50mg,咪达唑仑2mg,就是对孕妇的心理干预。手术结束后,一次性物品用1%优氯净溶液喷洒密封消毒1小时后损毁焚烧。手术器械、防护眼镜、袖带、导线等物品用1%优氯浄反复擦洗或浸泡后晒干,再用甲醛薰蒸10小吋后冋收使用。有吋,因为各种原因还是会发生职业暴露[3,4】,出现针刺及刀划伤后,必须保持沉着镇定,迅速按常规脱去双层手套,下垂手指,健侧手立即从近心端挤压伤U,使伤U血液流出体外,清水冲洗5分钟,再用1%碘伏和75%洒精消毒,同时报告医院职业暴露鉴定委员会进行评估,争取在暴露2小吋内遵循专家意见进行处理。眼部黏膜暴露后立即用大量的清水或生理盐水冲洗,完整的皮肤暴露后立即用肥皂水洗手液清洗干浄即可,不建议反复揉搓以免损伤皮肤。HIV感染者和AIDS病人是两组病理不同的病人,应该区别对待,HIV感染者在日常生活上和普通人没有明显差别,麻醉耐受性与正常人无明显差异。单从麻醉技术角度来说,并不太难,但麻醉医生做此类麻醉时,更加注意的是对患者的人文关怀【5】和重视预防职业暴露。参考文献:[1】瞿洋、刘英杰.艾滋病感染者心理干预初探,中国性科学,2015,24(1):78-79.[2】金宇林,榻庆山,毕小宝等,HIV感染者剖宫产手术的麻醉方法分析,中国妇幼保健,2009.24(16):53-54.[3】胡国龄,艾滋病病毒职业暴露后的预防,中国感染控制杂志,2003.2(2):1-3.[4】李建华,程峰主编《性病艾滋病防止培训策略与方法》.上海科技出版社,2003.4[5】丁俊,唐媛媛,王晓芳等,43例人类免疫缺陷病毒抗体阳性患者实施剖宫产术的麻醉体会,吉林医学,2012,33(14):2990-2991
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