交叉配血及输血记录单

泰州市姜堰中医院交叉配血及输血记录单姓名:性别:年龄:住院号:科室:床号:ABO血型:Rh(D)血型:血液成分:血量:输血性质:备用□常规□紧急□需血时间:年月日时申请医生:主治医师:标本收到时间:月日时受血者姓名:ABO血型复核(正定):(反定):Rh(D)血型:交叉配血试验方法检验者:交叉配血试验结果供血者条形码号血液品种血量血型复检血型主测:受血者血清+供血者血球次测:供血者血清+受血者血球ABORh(D)ABORh(D)总计袋数袋血液出库核对:(血液物理外观正常□、检签完好□、信息正确□)不规则抗体筛查结果;上述供血者血液是否进形白细胞除滤:已过滤□未过滤□交叉配血者:交叉配血复核者:发血者:配血时间:年月日时分发血时间:年月日时分临床输血记录单:年月日时分;供血者条形码号送血者收到时间收血者输血执行者输血核对者输血开始时间开始滴速/min15分钟后滴速/min输血结束时间输血不良反应:(如发生输血不良反应,请仔细填写不良反应回报单送输血科)注意事项:(本单须存放与病历中,排序在检查单前)血液制剂要求轻拿轻放,输血前检查血液制剂包装是否完好无损,血液制剂外观是否正常。输注前将血液制剂轻轻摇匀,除0.9%的生理盐水外,血液制剂不得与任何药剂在同一输血器内输注。一般情况下血液制剂输注开始前15min内,输注速度应控制在2ml/min以内,输注15min后无输血反应发生调节至遵医嘱执行。特殊情况输注时遵医嘱。记录单内容一般由护士填写,医生须记录与之相符的输血病程记录。无论什么情况下一袋血离开输血科后必须在4小时内输完,超过4小时应弃掉不可继续输注。血液制剂输注完后请将血袋按医院相关规定保存。