交叉配血及输血记录单

XXXXXXX交叉配血及输血记录单Р姓名: 性别: 年龄: 住院号: 科室: 床号: РABO血型: Rh(D)血型: 血液成分: 血量: Р输血性质:备用□常规□紧急□需血时间: 年月日时Р申请医生签名: 主治医生签名: 标本收到时间: 月日时Р受血者姓名: ABO血型复核(正定): (反定): Rh(D)血型: 检验者: Р交叉配血试验方法Р交叉配血试验结果Р供血者血袋条码号Р血液品种Р血量Р血型Р复检血型Р主侧:受血者血清+供血者血球Р次侧:供血者血清+受血者血球РABOРRh(D)РABOРRh(D)Р总计袋数袋血液出库核对:(血液物理外观正常□、标签完好□、信息正确□)Р不规则抗体筛查结果;上述供血者血液是否进形白细胞除滤:已过滤□/未过滤□Р交叉配血者: 交叉配血复核者: 发血者: Р配血时间: 年月日时分: 发血时间: 年月日时分。Р临床输血记录单: 年月日时分:Р供血者条码号Р送血者Р收到时间Р收血者Р输血Р执行者Р输血Р核对者Р输血开始时间Р开始滴Р速/minР15分钟后Р滴速/minР输血结束时间Р输血不良反应: ( 如发生输血不良反应,请仔细填写不良反应回报单送输血科)。Р注意事项:Р血液制剂要求轻拿轻放,输血前检查血液制剂包装是否完好无损,血液制剂外观是否正常。输注前将血液制剂轻轻摇匀,除0.9%的生理盐水外,血液制剂不得与任何药剂在同一输血器内输注。一般情况下血液制剂输注开始前15min内,输注速度应控制在2ml/min以内,输注15min后无输血反应发生调节至遵医嘱执行。特殊情况输注时遵医嘱。无论什么情况下一袋血离开输血科后必须在4小时内输完,超过4小时应弃掉不可继续输注。血液制剂输注完后请将血袋送输血科保存。