期医嘱单(逆序)2.出院记录(死亡记录)3.临时医嘱单(逆序)3.入院记录(入院志)4.入院记录(入院志)/表格式住院记录4.表格式住院记录5.住院记录(大病历)5.住院记录(大病历)6.病程记录(转出、入记录)6.病程记录(转出、入记录)7.术前讨论记录7.术前讨论记录8.术前小结记录(产前记录)8.术前小结记录(产前记录)9.麻醉前(后)查房记录单9.麻醉前(后)查房记录单10.麻醉同意协议书10.麻醉同意协议书11.麻醉记录单11.麻醉记录单12.手术同意协议书12.手术同意协议书13.手术记录(产程记录)13.手术记录(产程记录)14.术中护理记录单14.术中护理记录单15.术后记录及术后病程记录(产后记录)15.术后记录(产后记录)16.新生儿(记录)病历16.术后病程记录17.沟通记录17.新生儿(记录)病历18.会诊记录18.沟通记录19.特殊观察治疗记录单,19.会诊记录如糖尿病、高血压病、血液病等20.输血同意协议书20.各种知情同意协议书(授权委托书)21.特殊观察治疗记录单,21.输血同意协议书如糖尿病、高血压病、血液病等22.病理报告单(逆序)22.各种知情同意协议书23.专科检查报告单,23.病理报告单如视野、电测听力检查等(逆序)24.影像报告单24.影像报告单(逆序)25.理学诊断报告单25.理学诊断报告单(逆序)26.实验检验报告单26.实验检验报告单(逆序)27.长期医嘱单27.特殊护理记录单(逆序)28.临时医嘱单28.一般护理记录单(逆序)29.特殊护理记录单29.其他表格,如大额救助申请30.一般护理记录单30.住院病案首页31.体温单31.住院通知书32.其他表格,如大额救助申请32.承诺书33.住院通知书33.住院病历质量评定表34.住院病历质量评定表35.承诺书注:患者提供同级以上可参考的报告单原件及复印件,按病历内容等同排序。
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