增生,细胞大小相似,胞浆少,呈嗜碱性及明显的嗜派若宁性,瘤细胞间散在多数吞噬各种细胞碎屑的巨噬细胞,形成满天星图像。论述题•试述具有诊断意义的R-S细胞的特点何杰金病时淋巴结正常结构破坏消失,由瘤组织取代,瘤组织中有一种独特的多核瘤巨细胞,①胞体大,直径约15-34μm,椭圆形或不规则形;②胞浆丰富,双色性或嗜酸性;③核大,双核或多核,染色质常沿核膜聚集成堆,核膜厚;④核内有一大的嗜酸性核仁直径3-4μm,周围有透明晕;⑤双核的R-S细胞的两核并列,都有大的嗜酸性核仁形似镜中之影称镜影细胞。双核和多核的R-S细胞是诊断HD的重要依据。•非何杰金病多发于人体哪些部位,特点是什么?非何杰金淋巴瘤多发生于浅淋巴结,以颈部淋巴结最多见,其次为腋下和腹股沟淋巴结,近1/3淋巴瘤发生于淋巴结外淋巴组织,如咽淋巴体,扁桃体,胃肠,皮肤。特点:①病变可从一个或一组淋巴结开始,逐渐侵犯其他淋巴结,也可开始即为多发性。②淋巴结和结外淋巴组织的淋巴瘤都有向其他淋巴结和全身其他组织和器官如脾、肝、骨髓扩大散的倾向。③瘤组织成分单一,以一种细胞类型为主。•何杰金病有哪几种组织类型,各有何特点?何杰金病根据肿瘤组织内肿瘤细胞成分与非肿瘤细胞成分的不同比例,可将何杰金病分为4种组织类型。①淋巴细胞为主型:淋巴结内大量淋巴细胞和数量不等的组织细胞,呈弥漫性浸润或形成结节状嗜酸粒,中性粒及浆细胞少,没有坏死或纤维组织增生,其间可见典型的R-S细胞,但数量少,可见较多数有多上小核仁的变异型R-S细胞,此型HD一般只累及一个或一组淋巴后,预后最好。②混合细胞型:最多见。病变和愈后都介于淋巴细胞为主型和淋巴细胞削减型之间,由多种细胞成分混合而成,淋巴结结构消失,内有多数嗜酸粒细胞、浆细胞、组织细胞、淋巴细胞和少量中性粒细胞浸润,其间常有多数典型R-S细胞,部分可有小坏死灶和少量纤维组织增生,一般不形成胶原纤维束。
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