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无张力疝修补术的治疗体会

上传者:火锅鸡 |  格式:doc  |  页数:3 |  大小:69KB

文档介绍
十分有利。我院对61例患者资料进行了总结分析,认为平片无张力疝修补术具有以下几要点。首先,患者的术式选择不能盲0,要具有个体化,根据患者的疝环情况,选择不同类型的修补材料和手术方法。一般,对疝环小于1.5cm者,若腹股管后壁完整[3】,则可选择传统修补手术。若疝环在1.5〜3.0cm,或者患者腹股管后壁不完整,则可采用平片修补。当患者疝环〉3.0cm,需要选用网塞修补方法[4]。其次,手术中要将各结构逐层分清,手术切U要适宜,不能盲B地追求微创。第三,术中要对大疝囊可将其向内翻,使用足够大的平片进行修补。平片修补吋,一般可不完全铺平。我院认为,平片应该保证一定的松弛度,使其呈现圆顶形,使患者在体位改变后能够具有一定的张力。此外,在缝合固寇补片吋,要注意保护周围神经,以防止患者出现疼痛感。最后,要积极预防和积极处理患者的并发症。我院1例患者术后出现了阴囊积血,1例出现切UI感染,4例患者术后尿潴留,5例出现切口胀痛。其可能与患者疝囊范围较大,滲血多,腹壁坚强和麻醉等冇关。术后使用沙袋加压6小吋,能有效防止阴囊积血情况发生。总之,在基层医院开展无张力疝修补手术具有较好的治疗效果,技术难度较小,医生稍加培训即可操作,患者术后疼痛小,复发率低,治疗费用低,值得在基层医院中推广使用。参考文献[1】蒋贵明,赵素鱼,张晋体等.基层医院无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效观察U].山西医药杂志,2010,39(2):271〜272.[2】宋大鹏.基层医院开展无张力疝修补术的现状[j].中华疝和腹壁外科杂志(电子版),2010,04(4):381〜382.[3】喻逢春,李淑梅;邹会明等.无张力疝修补术治疗腹股沟疝102例[」].中国基层医药,2003,10(4):44〜45.[4】江频,徐皓.无张力疝修补术治疗腹股沟疝178例临床分析[j].中国基层医药,2008,15(10):104〜105.

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