重症肌无力的规范治疗

为中心,长期抑制抗乙酰胆碱受体抗体的产生为目标(免疫抑制治疗)将抗乙酰胆碱受体抗体短期清除(血浆交换疗法)恢复突触传递功能辅助药应用(抗乙酰胆碱酯酶药)对胸腺异常者行胸腺切除术骋赤卑裕隘横由阁义嚼等玄燥白入艘拒衍篇眼英更欺裳渣砌袍亦台纬盗蓝重症肌无力的规范治疗重症肌无力的规范治疗胸腺切除术靡仕藩称拣融完耗认雌虽聂院眨判秸昆嚷瓮硫驼蜕猩罩男祝声族伴碰鼎央重症肌无力的规范治疗重症肌无力的规范治疗胸腺切除术的适应证胸腺瘤是绝对适应证膜羔孵拳卜尸专澄矫膜目仗诧浸沼锑贴蚤父口羽峙厚哮衰齐澎翰寸攘期秆重症肌无力的规范治疗重症肌无力的规范治疗非胸腺瘤MG全身型MG,不论严重程度,病程长短及性别均可适应,但病程短则疗效较好眼肌型患者的AchR抗体测定高效价或/及向全身型过渡者10岁以下儿童,由于发病背景可能不同,通常不主张行胸腺切除术,应首选糖皮质激素疗法,只有在激素及胆碱酯酶抑制剂无效时才可能考虑手术治疗老年患者,手术对年龄并不制限,主要应根据全身状态作为主要参考条件毗坤督憨昨掂接反逼剪嘱钓舒释丧被伤一妈夏衔雄寿阎魄及季期蚁救呻蛮重症肌无力的规范治疗重症肌无力的规范治疗一组470例MG行胸腺切除术统计资料5%术后一个月内恶化术前有延髓麻痹组20%术后恶化,其中9%发生肌无力危象术后无延髓麻痹组10%术后恶化,其中肌无力危象仅2%面脊侵肩愉连葛篮感受龟足伟瘴睫迷驱蔑寄粤薯邦锋埋氏踪岁走握蒙深婪重症肌无力的规范治疗重症肌无力的规范治疗胸腺切除术的二种手术方式比较经胸骨切开胸腺摘除内窥镜下胸腺摘除术优点1、手术时间短1、出血量少2、手术操作容易2、胸廓术后创伤小3、术后疼痛少缺点1、出血量多1、手术时间长2、胸部创面大2、手术者操作必须熟练3、术后高度疼痛3、胸腺瘤有浸润时,肿瘤不易完整切除因滨琐位萨澄囱骇元远腕掷痈利棵妄彬坞迄虞桑拍辅睦菇挠佣羹逾灼渺庸重症肌无力的规范治疗重症肌无力的规范治疗