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湖南省医院急诊科质量控制与评价标准

上传者:随心@流浪 |  格式:doc  |  页数:20 |  大小:234KB

文档介绍
务学习(含教学病例讨论)至少1次。第二部分急诊科质量评价基本标准项目评价内容三级医院二级医院评价标准与方法评分评价标准与方法评分急诊科组建急诊科面积和床位用房面积☆≥1000㎡1☆≥500㎡1留观床位☆≥20-30张;现场考察1☆≥10-20张;现场考察1抢救床位☆≥5张;现场考察1☆≥2张;现场考察1监护床位☆有监护床;现场考察0.5现场考察;有者加0.5分医院领导工作急诊科为一级独立临床科室☆查文件,下科室了解1☆查文件,下科室了解1医院成立了急诊工作领导小组☆查文件1☆查文件1管医疗的院长负责急诊工作并每1月行政查房1次每半年按急诊质控要求全面查房1次查文件和查房记录1查文件和查房记录1建立了院级紧急救援急救队☆查文件,未建立扣1分☆查文件,未建立扣1分抢救队成员20分钟到急诊现场现场测评0.5现场测评1二线咨询班20分钟到急诊现场现场测评0.5现场测评1有处理大批急危重症病人或突发公共卫生事件病人的能力☆查登记或现场演练测评1☆查登记或现场演练测评1科主为专职急诊科主任并落实了科主任负责制☆连续急诊工作≥5年有文件说明和现场了解未达要求扣1分1☆连续急诊工作≥3年有文件说明和现场了解未达要求扣1分1任职称☆正高职称(资格证)未达要求扣1分0.5☆副高职称以上(资格证)未达要求扣1分1护士长专职急诊工作☆连续急诊工作≥5年有文件说明未达要求扣1分1☆连续急诊工作≥3年有文件说明未达要求扣1分1职称☆主管护师以上(资格证)未达要求扣1分0.5☆护师以上(资格证)未达要求扣1分1其他急诊科发展长期规划和年度计划☆现场考察无规划和计划扣0.5分0.5☆现场考察无规划和计划扣0.5分0.5无病人投诉☆查投诉处理登记如有经核实每次扣1分☆查投诉处理登记如有经核实每次扣1分急诊科医护人员︵续︶总体要求︵续资格和执业证书,职称证书☆查证件,缺1证扣0.5分☆查证件,缺1证扣0.5分

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