神经系统检查教案

置觉3.音叉震动觉三、复合感觉检查了解5min1.皮肤定位觉2.两点辨别觉3.实体觉4.体表图形觉第四节神经反射检查深反射:刺激骨膜、肌腱引起的反射掌握10min1.反射程度分级:分六级2.检查注意事项:两侧对比,扣击力量均等3.检查内容:1)肱二头肌反射(bicepsreflex)2)肱三头肌反射(tricepsreflex)3)橈骨骨膜反射(radioperiostealreflex)4)膝反射(kneereflex)5)跟腱反射(achillesreflex)6)阵挛:髌阵挛(patellarclonus)、踝阵挛(ankleclonus)7)Hoffmann征、Rossolimo征二、浅反射:刺激皮肤或黏膜引起的反应掌握10min1.角膜反射(cornealreflex)2.腹壁反射(abdominalreflex)3.提睾反射(cremastericreflex)4.跖反射(plantarreflex)5.肛门反射(analreflex)。内蒙古医学院教案续页教学内容与组织安排:三、病理反射:掌握8min1.Babinski征2.Chaddock征3.Schaeffer征4.Oppenheim征5.Gordon征四、脑膜刺激征掌握5min1.颈强直2.Kernig征3.Brudzinski征第五节自主神经功能检查了解5min自主神经主要分为交感与副交感两个系统,调节内脏、血管与腺体活动,检查方法有以下几种:1.眼心反射2.卧立位试验3.皮肤划痕试验4.竖毛反射5.发汗试验6.Valsalva动作小结2min本节主要介绍神经系统检查需要掌握神经系统检查的操作方法和应用,重点掌握神经反射检查的内容,熟悉阳性体征的临床意义。参考书目1.张桂英主编《诊断学》第一版,高等教育出版社;2004.171-1962.张淑英主编《神经病学》第一版,高等教育出版社;2004.3-24