碘伏棉签消毒皮肤―导管戳口,待干后更换敷贴。若再次输液时液体滴入不畅或受阻,切忌用力注射,以免将血栓推入血管。应用尿激酶1000 U/mL~5000 U/mL溶栓,还可用0.1%肝素钠生理盐水2 mL回抽凝血块[2]。如无效可拔除留置针。注意在输注高渗、高浓度的液体及化疗药物以后,必须用等渗盐水或低渗液彻底冲管后再封管,以预防局部并发症的发生。Р 留置针具有许多优点,但若护理不当,操作不规范,仍会有许多并发症发生。因此,要求穿刺者应注意各操作环节的无菌操作,熟练掌握穿刺技巧,穿刺动作应轻、巧、稳、准,争取一次穿刺成功。在使用留置针的过程中,要求护士加强巡视,严密观察局部皮肤颜色有无红肿、血管有无条索状改变、穿刺点是否可触到硬结,并根据情况及时更换输液部位,局部碘伏消毒,同时应根据患儿年龄、病情需要和药物对血管刺激性大小来调整输液速度,还要加强心理护理,以自己精湛的技术、端庄的仪表、微笑的服务,与患儿沟通,取得他们的信任,达到良好的护理效果,同时注意对患儿家长的宣教,先教给家长注意事项,以保证留置针使用的时间。Р 3.护理体会Р 由于静脉留置针临床的广泛使用,使患儿在整个输液过程中感觉舒适,且能够保持静脉管道的持续通畅,便于抢救,并减少普通头皮针反复多次穿刺给患者带来的痛苦,降低对浅表静脉的损伤。静脉留置针为一次性产品,对于长期输液治疗的患儿,既安全、又可避免交叉感染的发生,可减轻护理人员的工作量,虽然它存在着许多并发症,但已有较好的预防和处理方法,作为一名护理人员,我们应最大限度地发挥留置针的优点,真正体现Р“以病人为中心”的护理主题。Р 参考文献Р [1]宋智超.小儿静脉留置针穿刺的技巧与护理[J].吉林医学,2012,33(29):6432-6433. Р [1]刘晓红,张艳,张启臻.静脉留置针在儿科中的应用[J].中国医药指南,2011,11(31):430-431.
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