伊犁州**医院投诉登记表Р投诉方式: □来电□来访□来信□其他Р投诉人姓名Р与患者关系Р患者姓名Р性别Р族别Р患者年龄Р住院号/门诊号Р患者住址Р 患者工作单位Р联系电话Р投诉日期Р 年月日Р被投诉科室Р被投诉人Р首Р诉Р记Р录Р Р 记录人: 投诉人: 20 年月日Р 调查Р 核实 Р 情况Р 调查人: 科主任(护士长): 当事人: Р Р 科室Р处理Р意见Р Р科室主任(护士长): 当事人: 年月日Р Р 领导意见Р 领导签字: 年 月日Р反馈记录Р 反馈内容简述:Р 投诉人对投诉处理的满意度:Р 满意□一般□不满意□Р 分析整Р 改建议Р (由受Р 理部门Р 填写) Р产生原因Р整改建议Р 审核人:
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