持药物治疗原则能减少发作的次数Р 4)鼓励患者表达感受,多与家属及医护人员沟通,给予情感支持,消除患者及家属的孤独、焦虑、恐惧心理,减轻或消除自卑、羞耻、悲观、抑郁、急躁情绪,树立战胜疾病信心,正确对待疾病,防精神刺激,保持平静乐观心境,积极配合治疗。Р处理治疗方案不当或无效-与知识不足,不熟悉治疗或技术有关Р依从行为、参与保健决策Р健康教育:Р治疗注意事项1)越早治疗效果越好。2)根据发作类型选药。Р3)单药治疗是共识。4)服药应从小剂量开始。5)用药时间、Р停药、换药严格遵医嘱,牢记随访观察。Р知识宣教1)告知患者和家属癫痫发作时防止受伤、窒息、及其他的措施。2)告知及时找医生诊治、定期癫痫门诊随诊的重要性。3)告知坚持药物治疗原则的重要性。4)告知定期查肝功、血象的原因。Р生活指导1)外出活动携带卡片,卡片上注明姓名、诊断、用药名称、家庭地址、电话、联系人等。2)劳逸结合、避免过度劳累、忌烟酒。3)睡眠充足、规律作息。4)指导患者注意安全,出现癫痫前驱症状时要立即平卧,发作前无先兆者外出时要有人陪伴。Р饮食指导1)保持良好的饮食习惯。2)饮食宜清淡,防过饥过饱和饮水过多。3)忌辛辣刺激性强的食物。Р工作指导1)患者不宜长时期休息,应有适当脑力活动、体育锻炼。2)不从事带危险性的工作和活动,如电工、矿工、游泳、登高、驾驶、火炉旁工作等。Р合作性问题-脑组织灌注不足(脑水肿)Р无发生Р观察并通知医生,正确执行医嘱Р1)发作的具体情况,如头身向哪侧转动、眼球往哪侧凝视等,对判断病灶定侧有帮助Р2)呼唤患者的名字,或问简单的问题以判断患者发作时的意识Р3)眼神、面色和瞳孔的变化Р4)运动性症状、自动症及发作演变过程Р5)发作时有无大小便失禁Р6)发作时意识恢复情况Р7)发作后有无头痛、乏力或肌肉酸痛Р8)意识恢复后有无肢体瘫痪Р9)发作结束意识恢复后患者复述发作时的情况或感受
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