卡介苗接种进针角度对局部反应及接种效果的影响

第2位[5]。Р Р 3.1胎儿在母体内对结核杆菌无被动免疫,因此,我国计划免疫规定健康新生儿一出生即进行卡介苗的接种[6]。常规5°~10°进针的接种方法,接种技术人员操作的差异性,使得接种卡介苗后引起的化脓反应时间长,溃疡愈合慢,接种局部的不良反应时有发生[7]。笔者在操作中发现,采用0°进针接种卡介苗,可使疫苗到达皮肤的浅皮层内。由于炎症反应部位表浅,对周围组织影响小。与常规操作相比,局部反应局限,溃疡愈合时间显著缩短,卡疤平坦,不影响日后皮肤的美观。特别是瘢痕体质的人群,极大减少瘢痕扩大的风险。而且两种进针角度接种后,0°接种卡介苗后,PPD反应阳性率有所提高,证实0°进针接种卡介苗效果更加肯定、可靠。Р 3.2以0°进针接种时,操作者应很好地控制注射器针头,助手应作好新生儿上肢的固定,防止因受种者扭动造成针头刺破皮肤,使疫苗外露,影响接种效果。Р [参考文献] Р [1]姜蔚.新生儿接种卡介苗在结核病控制中的作用[J].临床儿科杂志,2001,19(3):142-143. Р [2]陈恩富.社区预防接种使用手册[M].杭州:浙江科学技术出版社,2010:7. Р [3]周淑香.卡介苗接种方法的改进及效果[J].中国社区医师医学专业,2011,34(14):324. Р [4]曾庆仁.病原微生物学[M].北京:人民卫生出版社,2001:9. Р [5]彭卫生,王英年,肖成志.新编结核病学[M].北京:中国医药科技出版社,2003:582. Р [6]王少华,刘白玉.卡介苗与结核菌素的接种反应与处理[J].中国计划免疫杂志,1996,7(2):3-8. Р [7]吴逢波,徐珽,陈泽莲.136例卡介苗接种致不良反应文献分析[J].中国药房,2007,18(2):1817-1818. Р [收稿日期]2013-01-10 [修回日期]2013-04-20 Р 编辑/何志斌