:2.42%?1-4岁:0.96%Р图 2006-2013年上海市5岁以下儿童HBsAg阳性率Р疫苗时代乙肝流行病学特征Р2.人群HBV标志物模式改变?15岁以下儿童的抗-HBc阳性率明显下降,而抗-HBs阳性率则显著上升,年龄越小,变化越明显?1992年以后的变化?1-4岁组?抗-HBs阳性率 15.75% →72.25%?抗-HBc阳性率 30.08% → 3.76%?15岁以上人群变化不显著Р7Р疫苗时代乙肝流行病学特征Р3.HBV围生期和水平传播减少?5岁儿童 HBsAg阳性率11.7% →1.2%?1岁以下 HBsAg阳性率9.02%→0.69%?4.急性乙型肝炎发病率下降Р图2 2000-2013年上海市低年龄组乙肝报告发病数?(本市人口)Р图1. 上海市急性(含未分类)乙肝的发病趋势图(2000-2015年)Р疫苗时代乙肝流行病学特征Р5.青少年和成人是乙肝的高发人群之一?社会经济活动活跃?预防意识差?取消婚检和招工体检?感染机会相对增加Р疫苗时代乙肝流行病学特征Р6.HBV变异株增加:?可产生免疫逃逸株,可出现各种耐药变异株?7.肝癌发病率和死亡率下降: ?来自台湾、广西的监测资料表明,在乙肝疫苗接种的地区,年龄在6-14岁和10-19岁组的肝癌平均发病率和肝癌死亡率均呈下降趋势Р疫苗时代乙肝流行病学特征Р8.儿童仍面临乙肝的挑战?全国无HepB接种史的1-4岁人群HBsAg流行率为5.57%,估计全国1-4岁人群由于未接种HepB感染的人数约为20万人?5-14岁HBsAg流行率为5.54%,估计全国5-14岁人群由于未接种HepB而感染的人数约为345万人?按新生儿接种HepB无(抗-HBss<10mIU/ml)或低应答率(抗-HBs在10~99mIU/ml)10%推算,每年大约有150万左右新生儿免疫失败?估计全国仍有约500万儿童面临感染HBV的危险
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