应急梯队成员、迅速到达现场Р多发伤复合伤病人Р①②③④⑤РV(ventilation)通气:Р给氧Р清除气道异物Р纠正舌后坠Р经鼻或口气管插管Р环甲膜切开РC(control blooding)控制出血:Р一压二捏三上钳四吻合(修补)Р二捏后快速输血补液抗休克,再进行进一步治疗Р估计隐蔽性出血РP(pulsation)心泵功能监测:Р呼吸心跳骤停,立即行CPRР加强监护,维持心泵功能Р必要时行胸内心脏按压РO(operation) 手术治疗:Р损伤控制性手术(手术控制出血、控制感染、简单闭合胸腹腔、伤口及术后处理)Р确定性修复手术РI(infusion) 输液输血抗休克:Р建立2~3条静脉通路Р液体复苏Р紧急配血备血Р血管活性药物Р纠正凝血障碍Р各部位伤的确定性治疗Р颅脑损伤Р开放性颅脑损伤,颅骨凹陷性骨折、颅内血肿,脑疝等明确需要手术治疗的,应积极术前准备,尽早手术Р不需要或者不适应手术治疗的,行保守治疗Р腹部损伤Р诊断明确,及时行剖腹探查Р动态观察,做两手准备Р其他损伤Р对症处理Р四肢、骨盆、脊柱损伤Р四肢开放性骨折:充分复苏,今早清创,一期切复内固定术Р闭合性骨折:外固定、病情稳定后在进一步处理Р骨盆骨折:单纯性一般卧床处理;合并血管、神经盆腔内脏器损伤,及时手术治疗Р脊柱骨折:单纯性卧床休息;骨折不稳定,移位或者合并脊髓损伤时,今早行椎板减压、脊髓探查、内固定术Р胸部损伤Р连枷胸:反常呼吸者:棉垫加压固定;呼吸机正压通气行气道内固定;肋骨牵引外固定;Р血气胸:行胸腔闭式引流,一次性引出1000-1500ml以上的血量或引流3h内,引流速度在200ml/h以上者-剖腹探查Р收住病房Р病情涉及的相关科室医生会诊Р危重患者收治急诊ICU病房Р病情平稳后手术Р按病情缓急Р联合相关科室Р急诊手术Р遗留他科问题Р非手术治疗Р收住相关科室继续治疗Р非手术治疗Р转科Р出院及心理康复
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