500ml以上。充足的水分有利于维持呼吸道黏膜的湿润, 使痰的粘稠度降低,易于咳出。适当增加蛋白质、热量、维生素的摄入。COPD 患者应给予低糖类、高蛋白、高纤维食物,同时避免产气食物。少食多餐,每餐不要吃得过饱,少食可以避免腹胀和呼吸短促。Р2.8心理指导COPD患者因长期患病,影响工作和日常生活,出现焦虑、紧张、恐惧、悲观失望等不良情绪,针对病情及心理特征及吋给予精神安慰,心理疏导,做好家属的思想工作,给予患者精神支持及物质关怀,介绍类似疾病治疗成功的病例,强调戒烟及坚持康复锻炼的重要性,以取得主动配合,树立战胜疾病的信心。Р2.9出院指导加强COPD缓解期的健康指导避免和预防肺心病急性加重期和延缓肺心病进展的关键,因此做好出院指导十分重要。(1)告知患者和家属应避免烟尘吸入,气候骤变时注意预防感冒,避免受凉以及与上呼吸道感染患者接触。(2)加强体育锻炼及肺功能锻炼,如散步、慢跑、打太极拳等,以不感到疲劳为宜,加强耐寒训练,用冷水洗脸等,增强机体抵抗力,教会患者做呼吸操及缩唇呼吸法。(3)加强营养,改善全身营养状况,提高机体抵抗力。(4)教会患者学会自我监测病情变化,出现咳嗽、痰液性状的改变,畏寒发热,憋气加重,夜间端坐呼吸等应及吋到医院就诊。Р3讨论Р近年来,COPD患者的发病率呈上升趋势,发病年龄呈老龄化。针对老年人的身心特点以及该病的临床特征,进行科学冇效的护理对慢阻肺的治疗和康复有着不可替代的作用,重视和提高护理质量,加强宣传教育,无疑将提高COPD 的治疗水平,降低本病的发病率和死亡率,减轻患者的精神及经济负担,改善患者生活质量。Р参考文献Р[1]?刘洪军,姚翠玲,许占英,等.呼吸操对慢性阻塞性肺患者肺功能及血气的影Р响,2006,11 (1) :63.3Р[2]?黄人健,李秀华,慢性阻塞性肺疾病护理[j],内科护理学高级教程2011, 1 (8): 200.
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