产房布局不合理,一产妇分娩,其余待产产妇心理压力增加,造成因心理、情绪因素引起的产后出血。Р切口感染为另一重要因素,占30.4%;我地区孕产妇不正确的思想观念、不合理的孕期饮食,孕产妇孕期体重增加约在20kg左右, 孕产妇体重指数高,脂肪层厚,术后易形成脂肪液化;术后患者抵抗力降低,不适当的护理,易发生上呼吸道感染、肠梗阻等,对患者术Р后切口愈合不利Р我科2014年1-4季度手术并发症、非计划再手术对比:Р第四季度Р第三季度Р第二季度Р第一季度Р0Р2Р4Р6Р8Р为降低我科术后并发症:1、加强对患者的宣教,及时发现妊娠合并症,及早处理,降低产后出血、术后切口感染等;2、对所有孕产妇宣教孕期合理饮食,控制孕期体重增长,以减少术后切口感染的发生;3、对所有孕产妇耐心、细心指导,减少因心理、情绪因素造成的术后并发症;4、加强对围手术期患者的管理,指导患者及家属正确的术后护理。Р为降低我科非计划再手术:1、加强对我地区所有孕产妇的宣教工作,较少因社会因素、饮食习惯等増加的剖宫产率;2、加强对围手术期患者的监管,减少术后并发症的发生,以减少非计划再手术的几率;3、加强对待产及临产患者的监管,及时发现问题产程,及早处理,避免因此増加的剖宫产率及术后并发症率。Р2014年我科平均住院日为3.85天,阴道分娩患者平均住院日在 2.60天左右;剖宫产手术患者平均住院日在5.29天左右;阴道分娩患者费用控制在1800左右;剖宫产费用控制在4500左右。为降低我科平均住院天数及住院费用:1、加强对临床路径的监督、质控,以降低患者住院天数、费用;2、加强孕期监管,做好孕期保健工作, 减少孕期合并症的发生;3、严格把握手术指征,向所有孕产妇宣教阴道试产的好处及剖宫产手术的弊端;Р4、加强围手术期患者的管理, 加强对患者及家属的术后培训;加强病房巡视,及时发现患者不适, 及时处理,以减少住院日及费用
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