和精神都会发生很大的变化。医护工作者要做好围手术期的护理工作,以保障手术的顺利进行及患者术后的康复。Р二、骨科病人围手术期的护理Р骨科病人围手术期的护理分为术前、术后、术后恢复和出院期。术前主要包括术前护理、术前宣教、术前准备;术后包括术后监护、术后护理和术后宣教;在术后恢复阶段,包括功能锻炼、物理康复、饮食指导、预防并发症;病人出院要对病人进行出院流程、健康宣教、功能锻炼,不适时进行随诊。Р(一)术前护理Р手术既是外科治疗的重要手段,又是一个创伤过程,既能治愈疾病,也能产生并发症或后遗症。骨科手术,其种类很多,范围广泛,包括了四肢与躯干的手术,骨、关节、肌肉、肌腱以及脊髓、周围神经和血管的各种手术,还有部分整形手术。下面的图片分别显示了髋关节置换术后的手术、膝关节置换手术、髋关节脱位手术、躯干的骨折、脚形固定手术、踝关节的关节置换、骨折外固定架、断肢再植。Р患者手术不仅要忍受躯体疾病的痛苦,还要经历麻醉和手术创伤的刺激;另外患者还会产生心理上的负担。手术效果是否理想,不仅取决于手术本身的成功,而手术前的准备与手术后的配合都影响着手术的成败。而术前宣教作为整体护理的重要内容已经引起广泛的重视。Р1. 术前宣教Р术前宣教,要让病人了解手术方式和麻醉方法,了解手术的经过、了解手术对生活的影响,从而缓解患者和家属因手术所导致的不安和焦虑,使患者勇于面对手术,手术后能够顺利的康复出院。Р2. 术前护理评估Р对患者进行评估是术前教育的第一步,患者身体和情绪状态以及他的理解能力应当包括在评估之内。评估阶段是护士与患者和患者家属建立融洽关系的极好时机。第一印象非常重要,护士的形象和自我介绍,平等对待患者,使患者能够保持控制能力和自尊感。Р(1)采集患者的一般资料和健康史?对骨科患者的常规手术前检查包括评估整个身体的状况,包括询问患者的医疗史、家族史、既往史、遗传史、生育史和现用药情况等。
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