Р2.3输液、输血的护理Р(1)输液护理:a.操作过程中严格执行无菌操作及查对制度,防止发生差错,对需要长期输液的病员应注意保护静脉,合理使用,一般先从四肢远端小静脉开始。根据病情,用药原则,药物性质,有计划地安排药物的输液顺序, 注意配伍禁忌。Р输液过程中加强巡视,耐心倾听病员主诉,严密观察输液情况,注意有无全身及局部反应,以便及吋处理输液故障及输液反应。Р保持输液器及药液的无菌状态,连续输入24h应每日更换输液器。防止交叉感染,应做到“一人一巾一带”即每人一块治疗巾和一条止血带。Р静脉留置针一般可保留3-5天,最多不超过七天,并注意保护输液肢体,一旦发现针管内有冋血,应立即用肝素液冲洗,以免阻塞管腔。Р(2)输血护理:a.输血中加强工作责任心,认真做好血型鉴定,交叉配血试验;严格“三查八对”,认真履行操作规程,做好输血前核对工作,以免发生差错事故,严格执行血液采集,保存的要求,以防止血液变质。Р输血中发现症状,立即停止输血,并通知医生,进行紧急处理;保留余血,并采集病员血标本,重新做血型鉴定及交叉配血试验。Р维持静脉通道的通畅,以备急救时给药,同吋做好家属及病员的安抚Р工作。Р2.4心理指导Р病员发病期间容易产生焦虑情绪,不能正确的认识该疾病,对待治疗欠配合,故护士在护理操作过程中应尊重患者,为患者带来舒适的护理,积极与患者进行沟通,尽量满足患者的身心需要,使患者树立战胜疾病的信心。Р2.5出院指导Р对患者及家属开展该疾病的健康宣教,合理搭配饮食。积极向病员说明关于家族史中地中海贫血原因,若奋自觉症状后应及时就医,己提高自我保健意识,并定期行门诊随访,定吋复查贫血的各种指标。Р参考文献Р[1】陆再英,钟南山.内科学(第7版)北京:人民卫生出版社.Р[2】2008年pp587-589陈灏珠,实用内科学(第12版).北京:人民卫生出版社.Р2005.pp2371-2374.
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