称特发性血小板减少性紫癜。其发病原因有3种,即感染、食物、药物[3]。本文报告的病例平素身体健康,否认在接种疫苗前2周内有感冒或其他感染性疾病史,可排除偶合感染所致发病的可能[4]。疫苗接种后引起的血小板减少性紫癜一般发生在接种疫苗后1~3天,暴露过敏原几小时~14天发病均不能排除[5]。此病例与陈其龙、王玉卿等报道病例临床症状[6]、实验室检查结果均符合血小板减少性紫癜诊断。因此经县级专家组讨论认为该病例与接种疫苗有相关性。虽然疫苗相关性血小板减少性紫癜患儿的预后良好,且不影响疫苗的使用效果,但却是很重要的疫苗不良事件。今后疫苗接种单位应加强疫苗不良反应的监测、接种单位相关人员的培训和督导,建立健全的异常反应补偿程序,加大处置补偿经费的投入[7],降低预防接种差错的发生。Р 参考文献Р 1 国家药典委员会.中国药典疫苗使用指南[M].北京:中国医药科技出版社,2010. Р 2 武文娣,刘大卫,吴冰冰,等.全国2007年~2008年疑似预防接种异常反应监测分析[J].中国疫苗和免疫,2009,15(6):481-490. Р 3 王玉卿,吴炳娟.接种麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗诱发血小板减少性紫癜1例报告[J].中国计划免疫,2007,813(4):347. Р 4 张曙光.接种流行性感冒亚单位疫苗引起血小板减少性紫癜1例报道[J].中国疫苗和免疫,2007,13(4):340. Р 5 王小红.疑似疫苗接种后血小板减少性紫癜2例[J].中国乡村医药,2012,5(19):55. Р 6 陈其龙,姚凤燕,蒋雪峰.接种MMR、MM疫苗后发生血小板减少性紫癜2例[J].上海预防医学杂志,2011,23(9):438-439. Р 7 杨冬梅,朱道建,黄瑶.2010年扬州市一类疫苗预防接种不良反应的监测[J].热带医学杂志,2011,12(11):1431-4446.
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