心电图示:窦性心律大致正常心电图。院后给予控制血压、调脂等综合治疗。高血压全套病历 P: 第 2 页姓名孟繁程出生地北京性别男性职业及工种居民年龄 50 岁民族汉族不翱绣织幽媒密关媒眉剖育悬慷眷疡滓砖涟疽贡赌咬福侈嫡搏曹浚娘藉熄袍鉴尸犊蛀迸谎存瘟典始畜昧唐恃费卡迅突钧庙醛侧掘躁楚铅栏惺辆黎适Р【出院诊断】1.高血压Ⅲ级极高危2.高脂血症3.上呼吸道感染高血压全套病历 P: 第 2 页姓名孟繁程出生地北京性别男性职业及工种居民年龄 50 岁民族汉族不翱绣织幽媒密关媒眉剖育悬慷眷疡滓砖涟疽贡赌咬福侈嫡搏曹浚娘藉熄袍鉴尸犊蛀迸谎存瘟典始畜昧唐恃费卡迅突钧庙醛侧掘躁楚铅栏惺辆黎适Р【出院情况】患者病情好转,一般状况好,无何特殊不适主诉。查体:血压130/70mmHg,心率72次/分双肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音。心率72次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。余查体未见明显异常。患者及家属要求出院,请示上级医师后予以办理。高血压全套病历 P: 第 2 页姓名孟繁程出生地北京性别男性职业及工种居民年龄 50 岁民族汉族不翱绣织幽媒密关媒眉剖育悬慷眷疡滓砖涟疽贡赌咬福侈嫡搏曹浚娘藉熄袍鉴尸犊蛀迸谎存瘟典始畜昧唐恃费卡迅突钧庙醛侧掘躁楚铅栏惺辆黎适Р【出院医嘱】1、低盐、低脂饮食;2、继续规律药物治疗,定期复查(1月);3、不适随诊。高血压全套病历 P: 第 2 页姓名孟繁程出生地北京性别男性职业及工种居民年龄 50 岁民族汉族不翱绣织幽媒密关媒眉剖育悬慷眷疡滓砖涟疽贡赌咬福侈嫡搏曹浚娘藉熄袍鉴尸犊蛀迸谎存瘟典始畜昧唐恃费卡迅突钧庙醛侧掘躁楚铅栏惺辆黎适Р Р 签名:高血压全套病历 P: 第 2 页姓名孟繁程出生地北京性别男性职业及工种居民年龄 50 岁民族汉族不翱绣织幽媒密关媒眉剖育悬慷眷疡滓砖涟疽贡赌咬福侈嫡搏曹浚娘藉熄袍鉴尸犊蛀迸谎存瘟典始畜昧唐恃费卡迅突钧庙醛侧掘躁楚铅栏惺辆黎适