节。其中最常见的就是骨性关节炎。Р手术适应证? ? 人工全膝关节置换术主要用于严重的关节疼痛、不稳、畸形,日常生活活动严重障碍,经过保守治疗无效或效果不显著的病例。?包括:? ①膝关节各种炎症性关节炎,? ②少数创伤性关节炎;? ③股骨高位截骨术失败后的骨性关节炎;? ④少数老年人的髌股关节炎;? ⑤静息的感染性关节炎(包括结核);? ⑥少数原发性或继发性骨软骨? 坏死性疾病。Р必须强调的是,人工全膝关节置换术并不是一种十全十美的手术方式,虽然大多数病人疗效满意,但必须注意适应证的选择,否则肯定会影响疗效,有其他手术适应证的病例应尽可能避免行人工全膝关节置换术。虽然老年人并发症较多,但对高龄老年患者的严重膝关节骨性关节炎,TKA是比较理想的治疗方案。Р手术适应证Р膝关节置换绝对禁忌症Р膝关节周围或全身活动性感染?膝关节伸膝功能丧失不能重建?膝关节周围广泛软组织损坏不能有效纠正?肢体血管病变?全身情况差,不能耐受手术,如严重心肺疾病、糖尿病等?严重骨质疏松Р术前准备?器械敷料物品:大基础、膝关节包,厂家器械(包括动力≥ 3包)、剖腹洞巾、基础敷料包、衣服、驱血带、棉垫、绷带、三号加巾备用、3000ml盐水.?器械台2(最好确保2大)止血带(进口版)?一次性物品:? 必备:手套、4#7#线各一、腿套、护皮膜≥ 2张至少剪开一张 50ml注射器? 皮针圆针各一盒? 备用:绷带、棉垫皮订等需要时由巡回打台上。?消毒液:碘酒(药杯)酒精(小碗)。?个人准备:手术人员备关节帽。Р术前准备(本医院):?驱血带、脊柱包(可用到骨刀、咬骨钳、可可钳、皮肤拉钩等)、2-3个布包、50ml注射器、电刀?3-4块圆刀、尖刀片?多包无菌棉垫、消毒纱布、无菌纱布、纸袋(5-6包左右)?无菌绷带、弹力绷带、骨蜡?手套、吸引器、灌肠袋?1-0可吸收无损伤线、4号线?抱枕(3件衣服、中间衣服用无菌绷带绑好)
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