案号、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。Р3、取回的血应尽快输用,不得自行贮血。输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入任何药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。Р4、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输液器,再接下一袋血继续输注。Р5、输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。Р6、疑为溶血或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,按规定做再次核对检查。Р7、输血完毕,对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单,并返回输血科(血库)保存。Р8、输血完毕后,医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋保存至少一天。Р临床突发事件处理预案Р病人突然发生意外(跌倒、坠床、自杀等),或者有纠纷发生。Р1、立即报告当班医生,共同处理。Р2、当班护士立即报告护士长。Р3、护士长了解事情经过后,在条件的允许下,到护理部报告全过程。如果条件不允许,可到主任办公室或医生办公室打电话报告,要沉着镇定地讲清全过程,便于领导决策。Р4、不要当着病人家属、其他病人面报告事情。Р5、当事人(责任护士)在本班内填写“临床突发事件报告单”一式两份,立即将一份交护士长,一份交护理部。(各病区事先领取“临床突发事件报告单”放在护士办公室,供各班护士随进取用)。Р6、护士长要提醒科主任报告医务处。Р7、建议做相关检查、会诊、尸体解剖。Р(二)现场处理预案Р1、护士端正态度,积极钝化矛盾。Р2、立即采取有效处理措施。Р3、遇到困难、矛盾难以处理时,积极向领导、同事求助,以免处于被动局面,如院总值班、保卫处、护士长、其他高年资护士。
全文预览
