凉血作用的如黄芩、连翘、白头翁、侧柏叶、山栀等。Р③固摄,即选用各种类型的止血药。如酸收止血药,五味子、山茱萸、石榴皮等;胶固止血药,阿胶、龟版胶等;固涩止血药,龙骨、牡蛎、赤石脂、乌贼骨等;养阴止血药,墨旱莲、生地等。Р 4 临床病案举例Р 病员李某,女,29岁,已婚,农民。治疗前情况:结婚已十年,曾生一胎,现已七年未孕。在2009年3月因子宫大出血,并有块状物掉出。曾在我院住院治疗,初步诊断为小产不全,曾作刮宫手术,并作病理检查,诊断为子宫内膜增生过长。出院后仍不时流血,又注射黄体酮十支,内服维生素K,出血仍时断时续,乃于2009年4月25日来我院中医门诊治疗。治疗经过:病员来门诊时,自述阴道出血,淋漓不止,量少,色乌红,腰胀,胸膈作痛,足酸软,头昏,胸闷,有白带,舌苔正常,脉沉弱。当时诊断为气虚崩漏,主以补虚为治。方用:处方(一)泡参、黄芪、白术、龙骨、乌贼骨、菟丝、茯神、续断、厚朴、桑寄生、熟地、鸡内金、茜草炭等出入加减。服至29日血止,但仍有白色粘液及淡水流出。仍守原方加减。处方(二)泡参、白术、龙骨、乌贼、菟丝银、银杏、淮药等。服至5月6日已基本痊愈。但在5月12日又开始有阴道出血,量多色黑,左胁下作胀,头昏眼胀,至17日未止(过去经期约在此时)。用活血清热为治,方用:处方(三)当归、白术、淮药、乌贼、蒲黄炭、续断、茜草炭、益母草、血余炭等。连服两剂,至5月19日经净。6月22日月经又至,量不太多,持续十日方净。予以调理固摄,处方(四)泡参、五味子、淮药、扁豆、砂仁、厚扑、续断、阿胶、乌贼骨、木香、鸡内金、益母草等出入为方。连服三剂,月经正常,诸症消失,而告痊愈。Р 参考文献: Р [1] 如麟.妇产科症状鉴别诊断学[M].北京:人民军医出版社,1995,89-90. Р [2] 可冀.实用血瘀证学[M].北京:人民出版社,1999,18-19,152,194.
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