性肾功能衰竭患者,历时2年的追踪,发现心率变异性与猝死有关。随着透析技术的水平提高,慢性肾功能衰竭患者的存活期越来越长。存活期与心率变异性分析值呈负相关。SDNN及SDANN indenx值越小,慢性肾功能衰竭患者存活期越短。SDNN与SDANN index值过低,即使即使肾移植也难以延长存活期,仍存在猝死的危险性。Р 3 射频消融术治疗心律失常后心率变异性明显降低Р 心率变异性作为定量评价植物神经系统功能的指标已经得到公认。本院所做射频消融术患者术前与术后均做Holter监测,发现射频消融术后心率变异性明显降低,仅1例12岁女童术后心率变异性正常。对射频消融术后心率变异性降低的认识加深,有助于防止射频消融术后窦性心动过速的发生,使射频消融术更安全的应用于临床[2]。Р 4 原发性高血压与冠心病的心率变异性分析值的高低与高血压冠心病的合并症的多少有负相关Р 发现冠脉狭窄越明显,缺血时间越长,心率变异性分析值越低。合并心力衰竭的,SDNNJU均<100ms,SDANN index<90ms。Р 5 糖尿病患者的心率变异性分析值明显降低,伴有无症状心肌缺血的患者心率变异性更低Р 神经病变是糖尿病患者的严重并发症,随着糖尿病患者神经病变的出现,心率变异性明显降低。用心率变异性分析值可以判断糖尿病神经病变的程度。Р 6 随着生理年龄的增加,心率变异性值逐渐降低Р 年龄越小,心率变异性分析值越大,SDNN值高于100ms常见。Р 以上为本人对心率变异性最基本的认识。心率变异性作为一项无创伤的心脏检查,价值不断显现。可以作为监测心脏自主神经功能,对疾病的病情判断,特别是器质性心脏患者的猝死预后,具有实用的临床价值。Р 参考文献: Р [1]庄亚纯.心率变异的临床研究[J],心电杂志,1994,1. Р [2]郑杭玲.心率变异的临床应用进展[J].心电杂志,1997,3. Р 编辑/哈涛
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