内镜清洗消毒质量评价标准Р科室: 年月日评价: 优良合格不合格Р评价项目Р评价要素Р评价反馈Р清Р洗Р与Р消Р毒Р1、清洗消毒内镜时,穿戴工作服、防渗透围裙、口罩、帽、手套。Р2、清洗、消毒步骤:用流动水彻底冲洗à多酶洗液浸泡à用2%碱性戊二醛浸泡消毒或灭菌(非全浸泡式的操作部清水擦拭后用75%乙醇擦拭消毒)à更换手套à冲洗和干燥。Р2%碱性戊二醛浸泡时间:胃镜、肠镜浸泡不少于10分钟;支气管镜浸泡不少于20分钟;结核菌、其他分枝杆菌浸泡不少于40分钟;膀胱镜、宫腔镜、活检钳、高频电刀必须浸泡10小时灭菌。Р当日使用结束后内镜用2%碱性戊二醛浸泡时间延长至30分钟,并用75%乙醇对内镜各管道进行冲洗、干燥,镜体应悬挂放置;浸泡灭菌的内镜使用前用无菌水彻底冲洗。Р每日诊疗结束后吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽清洗后à用500mg/L的含氯消毒剂或2000mg/L过氧乙酸擦拭。每日诊疗工作开出前对内镜再次2%碱性戊二醛浸泡不少于20分钟,冲洗和干燥后方可使用。Р多酶洗液一镜一用一更换;储柜内每周500mg/L含氯消毒剂清洁消毒一次。Р消毒剂每日监测记录;消毒后的内镜每季度监测记录;灭菌后的内镜每月度监测记录。Р记Р录Р设有清洗、消毒或灭菌时间登记本。Р记录内容:就诊病人姓名、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间、操作人员姓名。Р工作Р人员Р管理Р工作人员入室换鞋、更衣、戴口罩、圆帽。Р非工作人员不得进入。Р护士严格执行无菌操作原则。Р4、执行标准手卫生:接触病人前、后洗手。Р环Р境Р管Р理Р1、区域严格划分:内镜的清洗消毒与内镜的诊疗室分开;胃镜、肠镜、支气管镜、宫腔镜的诊疗工作分室进行,标识清楚。Р2、各工作间整齐清洁,室间物品放置定位。
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