疾病患者的手术,如开放性肺结核或产生气溶胶及大量烟雾的手术时,应佩戴一次性医用防护口罩并符合GB19083的要,必要时戴防护眼镜或防护面罩。Р6.3.3 医务人员应定期体检及进行相应的免疫接种。Р6.3.4 医务人员参加特殊感染性疾病患者手术后或刷手服被血液体液污染时,应及时沐浴并重新更换刷手服,方可进行下1台手术。Р6.3.5 手术部(室)宜使用有安全防护装置的手术器械、注射器具及其它安全辅助工具。Р6.3.6 医务人员应熟练掌握各种穿刺方法及锐利器械的操作方法,遵守操作规程。Р7.无菌技术操作管理Р7.1严格执行无菌技术操作原则和外科手消毒规范。Р7.2无菌区范围及无菌器械台的铺设符合要求。手术中如怀疑无菌区有污染应加盖无菌单。铺设无菌器械台超过Р4h未用应视为污染需重新更换。Р7.3手术器械、器具与用品应一人一用一灭菌,其中无菌持物钳及容器使用超过4h应视为污染应重新更换。Р7.4麻醉给药时,应将药品盛放于治疗盘内,治疗盘应固定手术间使用,定期清洁、消毒或灭菌。Р7.5操作管理要求如下:Р 7.5.1手术区皮肤消毒应以清洁手术切口为中心由内向外15cm~20cm,感染切口应由外向内。Р 7.5.2手术过程中需更换手术衣时,应先脱手术衣再脱手套,更换手套前,宜先进行手消毒;疑手套破损时,应及时更换,手套破损浸入体液时,应先进行手消毒后再更换。Р7.5.3手术中对无菌物品的安全性有疑问时,应及时进行更换;使用的无菌溶液,应一人一用。Р7.5.4术中应保持器械台干燥,传递无菌器械时应避开术野,术者不应自行拿取或从背后传递。Р7.5.5手术台上接触过与外界相通的空腔脏器或其他污染部位的器械、物品视为污染,应单独放置。Р8.预防性抗菌药物使用Р8.1 预防手术切口感染的抗菌药物应按手术类别、指征及可能引起手术部位感染的致病菌选择使用,符合抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)
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