手术室医院感染控制规范

E 使用沉降法进行手术部( 室)静态空气细菌菌落总数监测,标准参照 GB50333 中表 3.0.3 ,采样方法参照 GB159122 中附录 A2 (暴露时间应为 30min )。 14 .5 物体表面监测,如果怀疑术后患者感染与手术室环境相关时应按照 GB159122 方法对手术部( 室)的物体表面进行监测。 14 .6 医务人员手卫生监测 14 .6.1 每月应对手术医护人员进行手卫生效果的抽测, 抽测人数应不少于日平均手术量医护人员总数的 1/10 。 14 .6.2 监测方法应按照 WS/T313 方法进行附录 A (规范性附录) 手术室基本制度 A.1 手术部(室)医院感染预防与控制基本原则。 A.2 手术部(室)无菌技术操作制度。 A.3 外科手卫生制度。 A.4 手术室医院感染控制相关制度: 参观与外来人员管理制度; 更衣制度; 职业安全制度; 手术部(室) 清洁消毒与隔离制度; 手术室培训制度; 手术室仪器设备管理制度; 外来器械管理制度; 感染手术的管理制度; 手术室日常清洁管理制度; 手术室环境清洁消毒效果监测制度;洁净系统管理制度;手术器械管理制度;手术敷料管理制度;接送手术病人制度;手术室无菌物品管理制度;一次性物品管理制度;病理标本送检制度;医疗废物管理制度;腔镜器械管理制度、手术室工作人员感染控制培训制度。 A.5 医院应建立空调净化设备过滤器阻力和空调器积水盘清洁度的日常监测记录制度。附录 B (规范性附录) 手术部(室)的清洗消毒操作指南 B.1 应采取湿式清洁消毒方法 B.2 有可见污染时及时处理 B.3 每日清晨应对所有手术间进行清洁, 包括使用和未使用的。如无影灯、麻醉机、输液架、器械车、地面等用清水擦拭,并在手术开始前至少 30 分钟完成。 B.4 每台手术后清洁消毒:应对手术台及周边至少 1-1.5 米范围的物体表面和地面进行清洁