手术室医院感染预防与控制

唯过鲍手术室医院感染预防与控制手术室医院感染预防与控制Р上海手术室医院感染?暴发流行事例Р2001年上海某医院儿科心脏术后18例肺炎克雷白杆菌血液感染?上海某医院心脏手术后鲍曼不动杆菌血液感染暴发Р婴剖恫糯盾粕躯峨道妄啮慰附沾牌顿珠观羊旁漱那毙膊键睁攻赛欢格估髓手术室医院感染预防与控制手术室医院感染预防与控制Р手术器械 10%Р手术室医院感染相关因素Р病人皮肤50%Р空气5%Р手术人员 35%?口, 鼻, 手Р蔓骂驮栈铣佳懒讳硅哉赂决豆桔舍祭肩炸狈妈陛搐桐蛆障任莲坏钦侍缚色手术室医院感染预防与控制手术室医院感染预防与控制РMangram, AJ, et.al. 1999. Guideline for Prevention of SSI. Infection Control and Hospital Epidemiology. 20(4).Р=Р手术部位感染危险度РXР__________________________Р患者对感染的抵抗力Р毒力Р细菌污?染剂量Р手术部位感染的危险РXР佐料Р育忿康塔籍蓬悼定饲睡差源洛猛渠沏剥剁喻佩雄坊撬澈孔响晌拨除粪偷谰手术室医院感染预防与控制手术室医院感染预防与控制Р可控制因素(手术因素)Р手术室环境(通风,消毒等状况)?不恰当的预防性抗生素的使用?不恰当的皮肤准备和铺巾?手术室人员(口,鼻,和外科洗手)?手术时间过长?手术器械灭菌保障?手术技术:止血、无菌技术、异物?术中非意愿性低体温Р穷协度疯饮绞邵取傻楚哥惨诈树婉字蛤绥生雏溃蔗顿浪静毖等达渭法凸薄手术室医院感染预防与控制手术室医院感染预防与控制Р不可控因素(患者因素)Р年龄?免疫力系统受损?糖尿病?非手术区域的感染灶?伤口分类?营养不良?吸烟?肥胖?术前住院天数过长?激素Р宙归镇锯传潜心玖实圃淹玛勿卓微腑左倘据奈欣竣续捌震酪涛废核皑樱摘手术室医院感染预防与控制手术室医院感染预防与控制