Y0598的要求进行监测,细菌总数应≤100CFU/ml,真菌总数应不大于10CFU/ml,大肠杆菌应不得检出。Р细菌检测可参考附录 E,内毒素检测应遵循中国药典《细菌内毒素检查法》。Р环境卫生学监测Р每季度应对空气、血液透析机表面及医务人员手等进行微生物监测,登记并保留原始资料。Р空气中的细菌菌落总数应≤4cfu/(5min·9cm直径平皿),物体表面细菌菌落总数应≤10CFU/cm2, 卫生手消毒后手表面的细菌菌落总数应≤10CFU/cm2。Р医院感染暴发监测Р发生与血液透析相关的医院感染暴发时,应根据《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》与WS/T524的相关规定进行处置、上报。Р7.5 血源性传播疾病的医院感染监测及处置Р7.5.1 应监测并记录每位患者首次和其后每6个月一次的HBV、HCV、梅毒螺旋体及HIV感染的相关检查结果。Р7.5.2 若患者在血液透析期间血清标志物及病毒核酸由阴性转为阳性,则为新发感染。若出现一例新发感染,医疗机构应启动原因调查,分析血液透析全过程,寻找高危因素和隐患并改进。Р7.6 血管通路感染的监测Р7.6.1 可开展血管通路感染的监测。Р7.6.2 可通过使用抗菌药物、血培养结果阳性和血管部位出现脓液、发红或肿胀加剧来推断血流感染和血管通路感染。Р附录 A Р血液透析室(中心)预防医院感染基本制度РA.1 血液透析室(中心)医院感染预防与控制管理制度。РA.2 血液透析室(中心)无菌技术操作制度。РA.3 医务人员手卫生制度。РA.4 医务人员医院感染相关知识培训制度РA.5 血液透析室(中心)预防医院感染相关制度,包括参观与外来人员管理制度;更衣制度;医务人员职业安全防护制度;清洁消毒与隔离制度;仪器设备管理制度;日常清洁管理制度;环境清洁消毒效果监测制度;无菌物品管理制度;一次性物品管理制度;医疗废物管理制度等。
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