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吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金申请表模版

上传者:你的雨天 |  格式:doc  |  页数:10 |  大小:97KB

文档介绍
、考核指标Р时间安排Р研究内容(分期目标)Р考核目标Р经费预算Р其他说明Р五、经费预算分类细目Р科目Р细目Р规格Р数量Р单价Р经费预算(元)Р备注Р科研业务费Р1.调研Р2.学术交流及发表论文Р3.查新检索Р4.业务资料印刷Р5.专业软件Р6.其他Р消耗性实验Р材料费Р1.实验动物Р2.实验动物饲料Р3.试剂Р4.实验用品(如玻璃器皿等)Р5.其他Р消耗性临床Р材料费Р1.化验Р2.检查Р3.医院制剂Р4.临床观察Р5.其他Р仪器设备Р使用费Р科研协作费Р科研管理费Р1.评估验收Р2.课题管理Р其他:Р本课题相关的国内外研究进展背景材料Р认证与审核Р课题组承诺:我代表全体课题组成员保证所填报的内容和提供的材料是真实的,没有虚假。如获资助,我们将严格执行科研基金管理的有关规定,以科学态度严肃认真开展工作、保证研究工作时间,履行合同义务,按时抄报有关材料。Р 代表人:(签字) 年月日Р申报课题牵头部门或单位审核意见(就是否同意申请提出明确意见,并对申请人学风作出评价)Р本单位保证在本课题获得资助后做到以下几点(在方框中划勾):Р□严格遵守科研基金使用及管理的有关规定;Р□提供本课题实施过程中所需人力、物力和工作时间等条件的支持;Р□督促本单位科管部门及课题组按时报送有关材料;Р□是否愿意匹配研究经费(如同意,匹配额%);Р部门或单位(公章) 负责人(签章) 年月日Р上级主管部门、直属单位审核意见Р 部门或单位(公章) 负责人(签章) 年月日Р吴阶平医学基金会审核意见Р专家委员会意见:Р 代表人:(签字) 年月日Р常务理事会意见:Р 负责人(签章) 年月日Р备注:Р 部门或单位(公章) 负责人(签章) 年月日Р吴阶平医学基金会Р Р联系地址: 北京市建国门外大街乙24号燕华苑2座601室Р邮政编码: Р联系电话: (010) Р传真: (010) РE-mail: wjpyxj@

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