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放射科医疗质量管理持续改进措施记录

上传者:蓝天 |  格式:doc  |  页数:47 |  大小:465KB

文档介绍
线。体厚超过15㎝或60KV以上管电压时需用滤线栅,应注意滤线设备的选择和使用。Р备注:Р 医务处来我科检查各医学影像装备运转、维修情况。Р质控员签字Р科主任签字Р放射科日常医疗质量管理与持续改进记录Р检查日期Р2009年9月Р检查人员Р王悦中Р主要检查内容РX线影片档案管理制度Р医疗质量Р存在问题Р部分值班人员在借阅X线片时,存在借阅手续不全的情况。Р预期目标Р严格落实各种X线片的借阅制度,实现各种片子的借阅根据记录能追踪落实到人。Р改进措施РX线片和录盘系医学资料之一,必须妥善保管,为加强档案管理工作,特别制定本条例。Р凡来科检查者的X线片,必须于次日上午交档案室内归档,归卡。Р3、当时检查的X线片未经评片或/和未写报告的影片均不办理借片手续。若遇有急诊者,由急诊值班医师来科阅片。Р4、院内各临床科医师对所主管病人的X线片若要阅片,必须到档案室办理借阅手续,非本院医生不办借阅X线片,若系进修医师,必须由本院医生签字后方可办理借阅手续,借期为二周。Р5、凡住院病人的X线片,病人家属及其它人员不得办理借阅手续。Р6、非住院病人借阅X线片,需交押金办理借片手续,借期二周,若有损坏者,必须按价赔偿(或扣押金)。Р7、科内血管造影片和录盘由档案室专人保管,其录盘必须编号,有序排放,且不办院外借阅手续。Р8、院内各临床放射科,若借片过多、长久(超过两周)未还,或将X线片损害、丢失,本科将此种情况上报医教处,停止借片或赔偿X线片费。Р9、非档案工作人员不得入档案室内,更不能抽调X线片档案或/和办借片手续。Р图像质量改进措施Р 规范X线摄影时X线管、肢体、胶片的固定:肢体安置不仅要使患者舒适,便于配合,更重要的是要符合摄影要求。片盒一般为平放或垂直放置摄影架上。中心线、被摄部位和胶片对准后,将X线管固定。Р备注:Р 医务处来我科检查各医学影像装备运转、维修情况。Р质控员签字Р科主任签字

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