指标体系,财政部和劳动与社会保障部布置的报表上的指标过于粗略,且偏重于基金本身的收支结余分析,缺少医疗费用结构、参保人员保障状况、医疗供方服务状况等相关信息,不能全面评价医保基金运营状况。笔者认为,评价医保基金运营状况不能单看结余率的高低,因为医保基金的结余率高,有可能掩盖着参保人员保障水平过低或筹资水平过高等问题,基金赤字可能是筹资不足或存在费用转嫁冒用等情况。②完整的医疗保险指标体系有助于医疗保险信息系统设计。实际工作中经常会有这种现象:业务部门或有关领导觉得信息系统中产生的大量报表数据没有多少用处,而有关领导政策调研要用的数据现在的资料中又无法找到,这种现象的存在与缺乏系统完整分析指标体系有相当大的关系。完整的医疗保险指标体系对于医疗保险信息系统的需求分析和逻辑模型建立相当重要。③便于财务分析人员积累历史资料。受管理信息系统存储容量的限制,年度切换时,以前年度数据要被逐步打包外存,如不及时汇总整理出信息资料,将来使用时会很麻烦,同时一些资料如不及时搜集整理出来,时过境迁后将无法追忆,留下一笔糊涂账。因此,一套科学的分析指标体系对职工医疗保险信息处理的及时、准确、适用、经济是至关重要的。Р 5.注意对医疗保险计算机管理信息系统以外的资料的分析医疗保险计算机系统中的信息只是整个职工医疗保险基金运营信息的一部分,如仅以此信息系统产生的信息作为财务分析依据是不够的,有时甚至会以偏概全得出错误结论。Р 除上述几点外,笔者认为,做好财务分析还需要有制度保障和领导支持,如果财务分析所需的原始资料不能顺畅地传递到财务分析人员手中,财务分析人员就会“巧妇难为无米之炊”;如果财务分析结果不能及时传送给相关使用者就会降低财务分析的作用;如果领导经常授意指使甚至强令财务分析人员出具假报告,则财务分析工作不仅是无效劳动,而且是负效劳动,根据假信息作出的决策会给职工医疗保险事业带来不必要的损失。
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