卫生部临床药师师资培训学员申请表Р申请人姓名Р Р工作单位Р Р填表时间Р Р卫生部临床药师培训师资培训学员申请表Р姓名Р性别Р民族Р1寸Р证件照Р出生Р年月日Р行政职务Р技术Р职称Р中级职称证书签发时间Р单位通讯地址Р(含省、市)Р邮编Р第一Р学历(全日制)Р起止时间Р毕业院校Р专业Р学位Р---Р最后Р学历Р起止时间Р毕业院校Р专业Р学位Р ---Р联系电话Р电子信箱Р参加卫生部临床药师培训Р是否Р培训证号Р培训医院Р培训起止时间Р培训专业Р贵院是否为临床药师培训基地Р已开设专业Р是否Р已有专业:Р您希望参加师资培训的时间Р20 年Р第批Р无特殊要求Р掌握何种外语Р熟练程度Р学习经历Р起止年月Р毕业学校(专业、学位)Р工作经历Р起止年月Р工作单位、工作岗位Р近五年Р主要论文/Р科研情况Р本人专业水平Р从事全职临床药师工作实践情况(详细填写,100-200字,必填)Р选送单位意见Р(盖章) 年月日Р审核意见上级行政部门Р(盖章) 年月日Р意见接收部门Р(盖章) 年月日
全文预览