皮肤黏膜交界处做一纵切口,依次切开皮肤黏膜及脓肿壁,切口大小依据脓肿大小而定。Р2. 排出脓液脓壁切开后,使脓液充分外流,生理盐水冲洗脓腔。Р3. 放置引流条脓腔内放置引流条。Р【注意事项】Р1. 脓腔内引流条放置时间依据病情而定。Р2. 根据病情选用抗生素及决定坐浴情况。Р四、小阴唇粘连分解术Р【适应证】Р小阴唇粘连。Р【麻醉方法】Р局部可采用表面浸润麻醉或局部麻醉。Р【操作方法及程序】Р1. 手分离用手分别放在小阴唇两侧,向两侧轻轻牵拉分离,粘连轻者,手分离即可成功。Р2. 钳分离手分离失败者,采用钳分离,可用小血管钳插入粘连小阴唇的上方或下方的小孔中,轻轻向两侧做钝性分离,一般情况下,钳分离可获成功。Р3. 刀分离对钳分离失败者,采用刀分离,用尖刀刃自粘连中线分离。Р【注意事项】Р1. 术后小阴唇内侧面涂具有消炎、润滑作用的药物,防止再次粘连。Р2. 术后根据情况决定是否每日局部擦洗或坐浴。Р阴道裂伤修补术Р阴道裂伤修补术分为新鲜阴道裂伤修补术及陈旧阴道裂伤修补术。新鲜阴道裂伤修补术见第8章第十节软产道裂伤修补术。Р【适应证】Р1. 粗暴性交导致的阴道损伤。Р2. 外伤所致的阴道裂伤,即器具、物体直接插入阴道造成的裂伤。Р3. 药物腐蚀导致阴道裂伤。Р4. 产伤所致阴道裂伤。Р【操作方法及程序】Р1. 性交所致阴道裂伤常发生于后穹窿处。对于裂口较浅、无活动性出血者可非手术治疗,用纱布条填塞压迫止血并预防感染。凡有活动性出血应及时用肠Р线缝合。裂伤较深时可用手触摸裂伤处进行深部缝扎,但应注意不要穿透直肠。对于个别腹膜后血肿或腹腔内出血患者须行开腹修补。Р2. 外伤若仅为阴道黏膜的创伤,局部渗血,可用纱布条填塞压迫止血并预防感染。若合并有膀胱或直肠的穿孔应同时进行膀胱和直肠的修补。Р【注意事项及并发症】Р外伤所致阴道裂伤修补术后注射破伤风抗毒素。Р后穹窿切开术Р【适应证】
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