器械)。体内装有电子器件,如心脏起搏器等的患者,禁用超声洁牙机洁治。Р 3.部分患者可能出现洁治后牙齿遇冷不适、牙根暴露等情况.应向患者解释. 必要时可使用牙本质脱敏剂。Р 4.洁治过程中若发现出血不止,应立即中止洁治,寻找原因并对症处理。Р 5.喷砂拋光不得作为常规治疗,主要适用于色素堆积较厚者。对口腔黏膜有糜烂、溃破等病损者禁用喷砂抛光。Р 6.禁用普通超声工作头处理种植体表面。Р14、龈下刮治术Р用龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石、菌斑和病变牙骨质,有利于长期疗效和牙周新附着的形成。Р【适应证】Р >4mm的牙周袋内有龈下牙石,而龈上洁治术未能去除者。Р【禁忌证】Р1.患有活动性传染病者。Р2.血液病患者。Р3.全身严重疾病(如糖尿病、风湿性心脏病)未控制者。Р【操作程序及方法】Р1.根据不同牙位选用锐利的刮治器。Р2.对于牙周袋较深且敏感者,龈下刮治可在局麻下进行。Р3.要有支点,避免滑脱,动作幅度要小,尽量避免软组织损伤。Р4.龈下刮治后应仔细探査是否刮净,根面是否平整,然后冲洗,必要时局部上药。Р【注意事项】Р1.治疗后数日内可能出现牙維发胀、牙根暴露等现象,必要时应向患者说明Р原因。Р2.超声洁牙机的细线器龌下刮治不能完全代替手工刮治,两者要配合使用。0Р三、选磨法Р用砂石轮等工具磨改牙齿外形,以减轻某些早接触或牙合干扰及食物嵌塞等。Р【适应证】Р1.有不均匀磨损或过度磨损,需调整牙齿形态者。Р2.明确原因的垂直型食物嵌塞,而相邻牙齿有接触者,用磨改法可以消除或减轻嵌塞,如边缘嵴与溢出沟已磨平、牙合外展隙变窄或有充填式牙尖等。Р3.周手术前应尽量消除手术区的咬合创伤。Р【禁忌证】Р1.严重牙合紊乱而用磨改方法难以纠正者,如严重的深覆牙合、反牙合、锁牙合等。Р2.水平型食物嵌塞,或邻接区不紧密甚至松离的垂直型食物嵌塞。Р3.牙周或根尖周围组织有急性炎症者。