于滑膜炎的信息。等哺通过检测包括双腕关节、第、Р掌指关节、第、近端指间关节和双膝关节在内关节的积液、滑膜炎和信Р号来评估全身活动度的研究,认为这个组合最能代表全身个关节的Р总积分,是评估患者所有关节炎症活动性的一个有用工具。另一项研究”Р也测定了有效关节数量及其各种组合,证实包括双侧肘关节、腕关节、第、Р掌指关节、膝关节和踝关节及其所有滑膜位点的检查模式对多中心生物制剂Р治疗疗效监测是有效、实用方案。这些研究提示更少数目的关节检测与更多数Р目的关节检测一样有效。因为关节数目和由其引起的测定获得有效多普勒所花Р费的时间对于评估这项检测技术同样重要,我们认为将来有必要进行这方面的Р研究。Р同时,是否仅行彩色检查计分就能够反映总体疾病活动度也是需要我们Р考虑的问题。滑膜炎症由关节周围血管舒张和继之之后的滑膜增生构成,同时Р伴有血管增生导致关节内新生血管形成。血管过度增生和滑膜的血管形成被认Р为是风湿性血管翳侵蚀性行为的最初致病机理。因此,在关节炎症活动性和滑Р膜血管形成之间存在关系。几项研究已经证实了多普勒测量指标与疾病活动Р性的生物学测量指标之间的一致性。已证实在滑膜的多普勒活动性和与之间存在相关。.强:等进行的一项研究中,仅采用了双腕关节信号Р的颜色分数来评估患者总体疾病活动度,证实患者单一受累腕关节的标Р准超声检测也能够用作疾病活动性的评估。Р尚需要进行更多的研究来确定能包含最有效信息量的计分项目及其所Р需的最少关节数。第一章材料与方法Р临床资料Р选取年月,年月在山西医科大学第二附属医院就诊的符合美Р国类风湿病协会年修订的分类标准的患者例,均为未开始Р使用改善病情抗风湿病药物治疗的类风湿关节炎患者,其中男性患Р者例,女性例,年龄~岁,平均年龄±岁,病程月~年,Р平均±个月。Р纳入标准:①患者疾病处于活动期,既临床评估≥.;Р②均为我院首诊首治的患者,之前未应用任何药物治疗;
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