患的方案、实施办法、明确主管人,力争化解医疗风险隐患,并随时将处理情况向主管部门汇报。若患方提出争议,转为纠纷,则启动医疗纠纷应急预案。Р需二级预警的情况:病人死亡(或猝死)原因不明、出现较重的并发症、药品的严重毒副反应、病情突然恶化等情况;医护工作存在一定缺陷、病人及家属有不满的表现等。演变为纠纷的可能性较大,一旦演变为纠纷处理难度较大。Р三级预警:医疗风险隐患严重,极有可能演变为严重的医疗纠纷,即使科室全力解释协调,问题仍将难以解决,风险所涉及的医疗缺陷明显,将造成严重的不良后果。Р处置措施:科室发现预警情况,立即上报科主任,科主任立即上报医教部(非正常班上报总值班)。同时要积极采取措施,将风险降到最低程度。医教部应立即派人与科室负责人及有关人员共同讨论制定处理方案,并上报主管院长。在积极消除隐患的同时,争取把握一旦转为纠纷时处理的主动权。一旦转为纠纷,则启动医疗纠纷应急预案。Р需三级预警的情况:治疗工作中存在明显的缺陷导致病人死亡、残疾、严重的并发症;病人及家属有极度不满的表现甚至威胁,极有可能演变为医疗纠纷。Р二、三级预警要以书面形式上报医教部。紧急情况下先以电话方式报告,过后补报书面材料。Р风险规避Р 1、加强岗位培训、安全教育,增强风险防范意识。Р 2、落实医患沟通制度。强调“四种情况四说清”,即特殊病人、特殊病情、特殊检查、特殊治疗情况下,特别要交代清楚病情、病程、药物治疗影响及预后。Р 3、认真执行会诊制度、首诊负责制度、转院转科等核心制度。Р 4、医疗文件书写做到规范、及时,妥善保管,及时提供。注意保存证据。Р 5、重视诊疗过程中的关键环节(风险点):诊断、治疗、手术、输液、过敏试验。Р 6、急救药品齐备,设备状态良好,人员设备在位。Р 7、及时处理纠纷。对病人不满和投诉,迅速做出反应,及时协调处理。Р 8、科室负责人与科室质管小组高度负责,加强风险监控。
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