每季度分析不良事件、警讯事件、投诉事件等数据，发现风险环节及领域。4.3.2.2利用FMEA、SAC等工具进行前瞻性风险评估。Р4.3.2.3对警讯事件进行RCA。Р4.3. 2.4每年回顾医院风险，确定风险优先级。Р4.3.3风险预防和应对策略：Р4.3.3.1根据前瞻性风险分析结果，制定相应的防范和处置预案。Р4.3.3.2对已经发生的不良事件，采取积极措施，最大限度地降低不良事件造成的后果，处理结束后,由主管部门进行事件调查、分析，寻找系统存在的问题，制定并实施计划。 Р4.3.3.3对突发应急事件，立即启动相应预案，快速有效地应对，最大限度地降低损失.Р4.3.3.4临床科室根据专业特点和收治范围制定医疗技术风险预警及处置预案, 降低临床技术风险的发生。 Р4.3.3.5制定、实施并每年回顾质量改进和患者安全计РР划、应急管理计划、感染预防控制计划、设施安全计划、医用设备安全管理计划、实验室质量和安全计划、放射质量和安全计划、药事管理计划、消防安全计划、安全保卫管理计划等。Р4.3.3.6开展员工安全操作、不良事件防范、异常事件上报管理、应急处置等内容的培训，重点领域定期开展演练。 Р4.3.3.7风险报告详见医院《异常事件管理制度》。Р4.3.3.8详见医院《投诉管理办法》。Р4.4异常事件调查：Р4.4.1由医务部、质控部、护理部、药学部、后勤保障部、财务部等分别负责各自领域的异常事件的调查和分析。 Р4.4.2警讯事件由医院组织RCA小组调查并进行根本原因分析。Р4.4.3投诉事件由医患关系与医疗安全管理办公室组织当事科室和部门进行调查和分析。Р4.4.4调查报告：Р4.4.4.1各部门每季度对异常事件数据进行分析汇总，形成书面报告，向相应委员会报告。Р4.4.4.2警讯事件在事件发生后45天内完成RCA，及时向医院质量与安全管理委员会汇报。
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